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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現粉碎性骨折，一般要進行手術治療，也就是要進行鋼板內固定手術。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術，這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復位，然后在跟骨的外側，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后，使用術中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結束手術。

  

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  張奕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-03-11 4965次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們日常生活中非常常見，也很多見保守治療比較多。手術的也相對較多一點點，跟骨骨折常見的并發癥，是術后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負重，負重得后移，或者是前移。第二，距下關節炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關節炎的形成，不能長距離的行走。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 9805次

• 跟骨骨折的治療
  跟骨骨折治療原則，恢復距下關節的對位關系和跟骨結節的關節角，糾正跟骨變寬，維持正常的足弓高度和負重關系。對于不波及距下關節的關節外骨折跟骨前端骨折結節骨折長移位不大以及無移位，小腿石膏固定四周即可開始功能訓練，較大的跟骨結節骨折了，外固定失敗者切開復位內固定。對于跟骨結節的鳥嘴狀骨折可采用閉合撬撥復位或切開復位，螺釘固定，并早期活動踝關節。對于波及距下關節的關節內骨折的治療，以達到解剖復位為目標，非手術治療適用于無移位的或明顯移位的跟骨關節內骨折以及明顯移位或合并嚴重內科疾病的病人，給予石膏和支架固定四到六周，主動活動下肢著關節，防止深靜脈血栓形成及肌肉萎縮，十周左右可開始部分負重行走，十二周后可完全負重傷后，四個月可逐漸恢復工作。
  語音時長 1:41”
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-07-20 2083次

• 股骨頸骨折的病因和分類
  股骨頸骨折占成人骨折的3.6%，多數發生在中老年人，與骨質疏松導致的骨質量下降有關，遭受輕微扭轉暴力則可發生骨折，多數情況下是在走路滑倒時，身體發生扭轉倒地，間接暴力傳導至股骨頸發生骨折，在青少年發生股骨頸骨折較少，常需較大暴力才會引起，且不穩定型更多見。一按骨折線部位分類，分為骨頭下骨折、股骨頸骨折、股骨頸基底骨折，按骨折線方向分類，分為內收骨折、外展骨折。按移位程度分類分為四型，其中一型不完全骨折，骨完整性部分中斷，占股骨頸骨折的2.7%；二型完全骨折，但不異位，占股骨頸骨折的32.8%；三型完全骨折，部分移位，股骨頭與股骨頸有接觸，占股骨頸骨折到62.8%；四型完全移位的骨折，占股骨頸骨折的1.7%。
  語音時長 1:40”
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-06-22 2112次

• 髕骨骨折的病因與分類
  髕骨骨折的病因、分類、臨床表現及診斷暴力直接作用于髕骨，如跌倒時跪地，髕骨直接撞擊地面而發生骨折。由于肌肉的強力牽拉，如跌倒時，為了防止倒地，股四頭肌猛烈收縮以維持身體穩定，將髕骨撕裂。直接暴力常致髕骨粉碎性骨折，肌肉牽拉暴力常致髕骨橫行骨折，髕骨骨折為關鍵內骨折，若修復不好可導致創傷性關節炎或膝關節活動受限，傷后膝前方腫脹，有時可捫及骨折分離出現的凹陷，膝關節的正側位x線片可明確骨折的部位、類型及移位程度，是選擇治療方法的重要依據。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 1501次

• 癲癇的分類和病因是什么
  病情分析：癲癇按照病因分為特發性癲癇和繼發性癲癇。對于病因明確的，稱之為繼發性癲癇，比如因為腦內寄生蟲，腫瘤，頭部外傷等因素導致的癲癇；而病因不明確的稱之為特發性癲癇。可能與遺傳有關。意見建議：患有癲癇疾病后需要進行檢查，明確癲癇分類。醫生會根據患者發作類型，腦電圖等檢查，確定具體的類型，并提供最佳的診療方案。患者需要遵從醫囑，規律服藥、復查，保持情緒平穩樂觀，避免癲癇發作的誘因，減少發作。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-06-23 1003次

• 跟骨骨折和鎖骨骨折哪個嚴重
  跟骨骨折和鎖骨骨折，一般跟骨骨折比較嚴重。如果跟骨骨折治療不當，特別是骨折線已經累及跟距關節面，很容易會出現跟距關節炎，從而使患者走路時出現明顯的疼痛，影響患者生活和工作。鎖骨骨折通常是淺表部位的骨折，一般不算嚴重，輕傷一般不需要做手術，可以用繃帶固定治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-14 122次

• 頜骨骨折病因
  頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折，按照骨折創傷是否暴露，可分為開放性骨折和閉合性骨折。
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2023-02-23 926次