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醫(yī)生主講實(shí)錄

在大多數(shù)情況下跖骨骨折為直接暴力引起,如重物打擊、車(chē)輪碾軋等。少數(shù)情況下,有長(zhǎng)期慢性損傷,如長(zhǎng)跑、行軍、快走,致第二或第三支骨干發(fā)生疲勞骨折。

跖骨骨折占成人骨折的5.1%,占足部骨折的37.5%,在足的第五個(gè)跖骨中,第一跖骨最粗大,發(fā)生骨折的機(jī)會(huì)較少。第二至第四跖骨發(fā)生骨折機(jī)會(huì)最多。第五跖骨基底,由于松跖骨,常因腓骨短期猛烈收縮而發(fā)生骨折。單純的第五跖骨基底骨折,在足腕方位用支具或石膏固定四到六周即可進(jìn)行功能鍛煉。

跖骨骨折可發(fā)生在趾骨基底部、跖骨干、跖骨頸部。跖骨基底骨折后,遠(yuǎn)折端常向下后位移也可壓迫或損傷足底動(dòng)脈弓,若足背動(dòng)脈也有損傷或繃長(zhǎng)不完全時(shí),可發(fā)生前足壞死。應(yīng)緊急手法復(fù)位石膏外固定,若手法復(fù)位失敗,經(jīng)骨頭下方打入髓內(nèi)針通過(guò)骨折端直至跗骨做內(nèi)固定。

以上內(nèi)容僅供參考

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