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• 做肺部腫瘤切除手術需要斷肋骨開胸嗎

  在十幾年二十年以前做胸部腫瘤，絕大多數是需要切斷肋骨的。它需要暴露傷口、暴露腫瘤，才能夠達到根治的目的，所以需要切斷肋骨。那么術后病人有很多并發癥，最主要的是疼痛，有時候甚至需要切斷兩根、三根，才能暴露，那么術后病人好多年這個地方，都會感到疼痛，尤其天陰下雨的時候。那么現在因為CT的普及，我們可以早期發現，很多很小的腫瘤。科技的進步，可以做胸腔鏡微創手術、達芬奇機器人手術，這些病人基本上就不需要切斷肋骨，只需要在胸壁上打幾個孔，就可以完成這個手術。病人手術以后恢復得非常快，一天就可以下床活動。

  

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  王純 主任醫師武漢市中心醫院

  2018-12-04 18061次

• 心臟搭橋手術需要開胸嗎

  有的病人聽到要做搭橋手術比較懼怕，因為在傳統意義上做心臟搭橋手術要開胸，而且是大開胸，胸骨全部鋸開，然后進行外科搭橋手術治療，在過去是這樣的，隨著外科技術提高，現在可做到胸骨下段部分切開，甚至不需要切開胸骨的，微創冠狀動脈搭橋手術這種手術方式不適合于所有病人，要對病人有所選擇，如果是單側前降支病變，可能只做胸骨下段一個小切口就可以完成，或者做左前外側一個小切口，肋間的一個小切口，進行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術，相對于傳統意義上的大開胸，這種手術方式的創傷明顯降低，另外現在也可以結合雜交手術。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-12 4200次

• 開胸手術怎么做
  全麻成功后氣管插管，患者取側臥位，左側臥還是右側臥由患者的病變所決定。用枕頭將兩腿隔開，下腿髖關節和膝關節屈曲，上腿伸直放在枕頭上，用沙袋支持患者的背部和腹部，保持體位。再將患者的髖部固定在手術臺上，手臂前伸與身體成直角位。腋下墊一軟枕，沿左側或右側第六肋間后緣，肋骨的上沿切開胸壁皮膚，皮膚切口呈新月形或S形。由背闊肌前沿開始，向后在肩胛下角線2到3厘米處繞行，然后切至脊柱中線之間，切開第一層肌肉為斜方肌和背闊肌，第二層肌肉為菱形肌和后鋸肌、前鋸肌。分離肌肉下的軟組織，用肋骨撐開器，將上下肋骨撐開，暴露胸膜腔，然后切除食管或者肺部的病變。手術結束以后，關胸前應徹底沖洗胸腔，放置引流。一般在肋骨下緣腋中線，比如第七到第八肋間放置32號胸管一枚。沖洗完畢，關閉胸腔，然后用間斷縫合法縫合肋間肌，最后逐層縫合肌肉筋膜皮膚，然后手術結束。這就是開胸手術的基本全過程。
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  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-29 13257次

• 開胸手術步驟
  1.麻醉：要選擇全身的麻醉。2.手術部位：要選擇仰臥位。3.手術切口：胸骨正中切口。同時要有用物的準備，敷料、體外器械、胸骨鋸、衣服、套針等等這些東西。步驟：消毒皮膚。2.劃開皮膚，即皮下的組織。3.剝離胸骨甲狀肌的胸骨附著處及胸骨后疏松結締組織。4.劈開胸骨。5.顯露胸腺、前縱膈及胸包。6.靜脈給肝素，建立體外循環。7.如果涉及到心臟檢查的，需要切開心臟探查。8.閉合心房切口。9.并行循環，恢復心臟功能。?10.關閉胸骨正中切口。
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  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-11-04 45035次

• 開胸手術流程
  開胸手術流程首先要向患者及家屬交代病情，取得理解以后簽署知情同意書再進行手術。其次在充分的術前準備以后，患者平臥于手術臺上進行全身麻醉，對手術區域進行消毒，鋪手術單和無菌洞巾，最后進行手術操作。手術醫生對手術區域進行切開皮膚，肌肉，從而達到手術的深度，助手對手術區域進行拉勾，從而暴露手術視野，手術完畢以后要對患者的肌肉和皮膚進行逐層縫合，覆蓋無菌敷料。痊愈后患者即可出院休養，避免劇烈運動，預防感染。
  于冬梅 副主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2022-03-25 2002次

• 開胸手術流程
  開胸手術首先要進行全身麻醉，患者取仰臥位，消毒皮膚，劃開皮膚，剝離胸骨甲狀肌的胸骨附著處及胸骨后疏松結締組織；劈開胸骨，顯露胸腺、前縱膈及胸包；靜脈給肝素，建立體外循環；進行相應疾病的手術操作，治療完成后小心縫合，關閉胸腔。開胸手術操作對臨床醫生的要求比較高，建議患者前往正規醫院選擇有資歷的醫生進行操作。
  李海東 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-25 2804次

• 心臟搭橋手術要開胸做嗎
  心臟搭橋手術一般要開胸做，心臟搭橋手術又叫冠狀動脈旁路移植術，屬于心胸外科的手術，需要通過開胸將血管重建。當一條或多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發生狹窄、阻塞時，會導致心臟供血不足，醫生會在患者自身的橈動脈或大隱靜脈，截取一段血管作為橋血管，連接冠狀動脈狹窄的遠端與主動脈，使血液繞過狹窄部位而達到遠端
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 378次

• 開胸手術風險有多大
  開胸手術風險一般比較大，因為開胸手術屬于一種大型手術，為了安全起見，在手術的時候需要到正規的醫院，醫生的經驗比較豐富，而且儀器特別先進，可以提高手術的成功率，降低手術風險。開胸手術是打開胸腔或者胸腔中間的縱膈部分，進行心肺手術的統稱。是一種傳統的胸部手術方法，在做手術以前，首先需要在體內注射麻醉劑，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-06-20 289次