慢性淚囊炎常用的治療方法

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醫生主講實錄

慢性淚囊炎對眼睛的危害極大,因此一旦發生要及時治療,以保護眼球,患有淚囊炎之后,可用抗生素眼藥水滴眼,滴眼前反復按壓淚囊處,使膿液盡量排空,藥物可直達病所,也可用生理鹽水或抗生素眼藥水沖洗淚道,但目前慢性淚囊炎仍然以手術治療為主。

在手術前一定要進行淚囊的沖洗,經過藥物治療和淚道反復沖洗后,如果分泌物消失,可進行淚道探通術以打通堵塞的淚道,但要防止用力過猛形成夾道加重病情,在探通后為了保持通暢,可在淚道中植入硅膠管。

如果淚囊很小或有嚴重的萎縮性鼻炎,可以把發炎的淚囊摘除,淚囊摘除后,炎癥徹底消失,也不會流膿,但造成淚道不通,所以仍然流淚,因此這是一種破壞性的手術,一般適合于七十歲以上的老年人。

現在可以用YAG激光鼻內窺鏡從鼻腔內做淚囊鼻腔造口吻合術,先用導光纖維通過淚小管進入淚囊照明,從鼻腔中觀察以確定淚囊的部位,用YAG氬激光切除鼻黏膜、骨壁和淚囊內側壁,形成直徑5~7毫米的孔道,在鼻腔的投影處直接切除黏膜、骨壁,暴露內囊,將內囊鼻腔吻合,使淚液進入鼻腔,消除炎癥,恢復排淚的功能,

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