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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2225次

• 什么是感染性結腸炎

  感染性結腸炎顧名思義，就要有病原體的，就是由于病原體導致，結腸上皮細胞的水腫、滲出，甚至出血、壞死，等等一系列的病變。那么感染上結腸炎都包括，最常見的就是細菌性的腸炎和病毒性的腸炎。如果能夠找到具體的細菌，就可以診斷，比如大腸桿菌、大腸桿菌性的腸炎、痢疾桿菌、痢疾，如果是輪狀病毒感染的，叫輪狀病毒腸炎，或者叫秋季腹瀉等等。特別里邊提到的痢疾桿菌導致的，是單獨能夠做檢查的，因為腸炎，具有傳染性，特別需要重視。

  

  01:17
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-11 8109次

• 感染性心內膜炎預防
  對于心臟有基礎病變的易感者，接受可能因為出血或者是明顯創傷而至的暫時性的菌血癥手術，或者是器械操作的時候應該采取有效的預防措施，采取針對性的預防用藥加強無菌操作等。?病人在實施口腔手術泌尿生殖道和消化道侵入性的檢查和外科手術治療前的也應該預防使用抗生素，并且注意防寒保暖，保持口腔衛生，還有皮膚的清潔，少去公共場所這樣減少病原體入侵的機會，自我監測一下體溫變化，并且的還要看看有沒有栓塞的表現要定期到醫院隨訪。
  語音時長 1:11”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-21 1649次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  語音時長 1:10”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1853次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2205次

• 感染性心內膜炎的預后及預防是什么
  牙科、口腔和上呼吸道手術或操作，胃腸、泌尿系統操作或手術，膽囊手術，陰道子宮分娩，陰道分娩并發感染以及感染組織的切除等，本病的預后與下列因素有關：①年齡和體質②原有心臟疾患和心功能③病原體種類和毒力④栓塞合并癥。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-25 1101次

• 感染性心內膜炎的病因
  感染性心內膜炎指的是受到了真菌、細菌以及其它的病原微生物的侵襲感染而導致產生了心臟瓣膜或者是心室壁內膜的炎癥。常見病因是由于病原體入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御機制。這種炎癥一般來說和類風濕、風濕熱、系統性紅斑狼瘡導致的炎癥是不同的。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-18 2117次

• 感染性心內膜炎的病理改變
  肯定的基本病理改變是心瓣膜心內膜以及大血管內膜面附著油狀感染性贅生物，贅生物由血小板白細胞紅細胞纖維蛋白膠原纖維以及致病微生物等組成，心臟瓣膜的贅生物可以導致瓣膜出現潰瘍和穿孔。如果累及腱索和乳頭肌可以使腱索縮短以及斷裂，累及瓣環和心肌可以導致心肌膿腫，室間隔穿孔和動脈瘤，大的或者多量的贅生物可以堵
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 87次