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• 交通性腦積水治療方式

  腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢，就是由于在腦室以上的這個(gè)范圍，出現(xiàn)了梗阻，所以說才叫梗阻性腦積水，而這種交通性腦積水呢，其實(shí)它也是屬于梗阻的一種，它是在腦脊液循環(huán)的終末端，蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的這個(gè)部位，它吸收不了了，所以說叫交通性腦積水。這部分腦積水呢，它的這個(gè)治療也是一樣，假如說比較輕的，臨床當(dāng)中有一些患者，門診的患者總是問，能不能有一些保守的治療，假如說癥狀比較輕，還不影響生活，只是偶爾有一些頭痛，吃一些止痛藥，或者就是做一些按摩，就可以好轉(zhuǎn)的話，這部分腦積水呢，建議定期的復(fù)查、觀察。假如說腦積水已經(jīng)是頭痛很嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了生活，然后或者是影響到了意識(shí)，等等這個(gè)時(shí)候呢，就需要進(jìn)行手術(shù)的治療，只有手術(shù)，才是治療它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而這個(gè)手術(shù)，交通性腦積水呢，最經(jīng)典的，而且有效的手術(shù)方法，就是腦脊液分流術(shù)，而有一些神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù)，基本上不適合于，這種交通性腦積水，腦脊液這種分流術(shù)呢，好多人就是覺得它的這個(gè)手術(shù)，就是并發(fā)癥比較多。其實(shí)咱們利用最新的治療方法，就是進(jìn)行腦脊液的，這種持續(xù)的引流，等這個(gè)腦脊液完全凈化干凈之后，再進(jìn)行最終的分流術(shù)，可以很大程度上，降低分流術(shù)的這種并發(fā)癥，使得有一部分病人，進(jìn)行這種傳統(tǒng)的分流術(shù)失敗之后，好多地方就給它改成，這個(gè)腦室胸腔，或者腦室心房分流術(shù)，但是腦室胸腔跟心房分流術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，使得患者陷入一個(gè)，很難堪的一種狀態(tài)，所以說這部分患者，包括沒有進(jìn)行過手術(shù)的患者，都可以進(jìn)行，先進(jìn)行腦脊液的，持續(xù)長程的一個(gè)引流，等到腦脊液完全凈化之后，再進(jìn)行分流手術(shù)，成功率會(huì)非常的高。

  

  03:09
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2677次

• 交通性腦積水的治療方法有哪些

  交通性腦積水治療，相對方法少一些，一般說來就是做分流手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)地方吸收不了，產(chǎn)生的腦脊液回不去，只能把產(chǎn)生的腦脊液，分流到腹腔或者胸腔，就是說插管子插到腦室內(nèi)，把產(chǎn)生的水，從皮下的隧道導(dǎo)到胸腔里頭或者導(dǎo)到腹腔里頭，胸腔或腹腔的胸膜、腹膜，是有吸收水分的能力，而且這個(gè)能力非常強(qiáng)，不要擔(dān)心。吸收到這兒，然后建立一個(gè)循環(huán)，吸收到血液里頭，這是交通性腦積水分流手術(shù)。當(dāng)然還有一些做腦室鏡，把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)叢給損壞了，讓它減少分泌，這樣效果相對不是十分可靠，得把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)層都得損毀，也不敢確保能形成一個(gè)平衡，就是說產(chǎn)生的和吸收的一邊多。如果不能保證這種平衡，產(chǎn)生的還是多于吸收的，那效果還是不好。但是這個(gè)分流的效果，是比較可靠的，只要壓力一高，腦脊液自然就流到胸腔，或者腹腔當(dāng)中了。

  

  02:09
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9953次

• 交通性腦積水的癥狀
  一、患有交通性腦的癥狀表現(xiàn)為頭痛與嘔吐、突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。二、意識(shí)障礙和精神障礙，多數(shù)患者無意識(shí)障礙，但可有煩躁不安，危重者可有善忘，不同程度的意識(shí)不清及至昏迷，少數(shù)的可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀。三、腦膜刺激癥，青壯年病人多見且明顯，伴有頸背部痛。老年患者出血早期或身昏迷者可無腦膜刺激癥。四、患有交通性腦積水還有其他臨床癥狀，如低熱、腰背腿痛等，亦可見輕偏癱、視力障礙。第三、四、五、七等顱神經(jīng)麻痹，視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫。?
  語音時(shí)長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 3222次

• 輕度交通性腦積水
  輕度交通性腦積水以產(chǎn)生腦脊液分泌過多和吸收障礙的病變?yōu)橹鳌ＤX脊液吸收功能障礙，交通性腦積水多屬于此種情況，常因顱內(nèi)感染，外傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，引起蛛網(wǎng)膜黏連，使蛛網(wǎng)膜下腔、蛛網(wǎng)膜顆粒及其他表淺的血管間隙、神經(jīng)根周圍間隙發(fā)生閉塞、腦脊液吸收受阻。蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不良、腦池發(fā)育不良和靜脈竇閉塞，先天性腦池發(fā)育不全，雙側(cè)橫竇和乙狀竇閉塞、狹窄，導(dǎo)致腦脊液吸收障礙。腦脊液成分改變或濃縮，如先天性腫瘤的可引起腦脊液中蛋白質(zhì)含量升高，影響腦積液的吸收。
  語音時(shí)長 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 1993次

• 交通性腦積水怎么處理
  對于目前存在于有交通性腦積水的情況，首先建議行頭顱ct或者核磁檢查，明確診斷，確診為交通性腦積水的話，可以先行腰椎穿刺，明確一下目前腦脊液的壓力，留取少量的腦脊液，做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)，有手術(shù)條件的情況下，建議給予患者選擇手術(shù)治療，臨床上一般推薦做腦室腹腔分流手術(shù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-28 1602次

• 什么是非交通性腦積水
  非交通性腦積水，又稱梗阻性腦積水、或腦室內(nèi)型梗阻性腦積水，即第四腦室出口以上部位發(fā)生阻塞造成的腦積水，是腦積水中最為常見的一種。 病因主要有腫瘤、出血、先天性畸形、感染等，主要由于腦脊液由腦室脈絡(luò)叢分泌經(jīng)四腦室出口進(jìn)入網(wǎng)膜下腔，在有蛛網(wǎng)膜顆粒吸收分泌與吸收平衡保持正常壓力，當(dāng)腦室內(nèi)部某處機(jī)械性梗阻時(shí)，腦脊液不能進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán)吸收，積于腦室內(nèi)而導(dǎo)致腦室那壓力增高，梗阻以上部位擴(kuò)大，壓力過高代失償時(shí)可發(fā)生天疝和小腦扁桃體疝。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1501次

• 交通性腦積水病因
  導(dǎo)致交通性腦積水產(chǎn)生的病因很多，比如有可能會(huì)存在于腦脊液的吸收功能障礙，蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不良，腦脊液成分改變或濃縮或腦脊液分泌過多等幾方面的因素。首先，對于腦脊液的吸收功能障礙來說交通性腦積水多數(shù)下屬于此種類型，常常因?yàn)轱B內(nèi)感染，外傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血等病引起的，從而造成蛛網(wǎng)膜顆粒黏連，引起蛛網(wǎng)膜顆粒下
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 649次

• 交通性腦積水病因
  交通性腦積水，主要是由腦脊液循環(huán)障礙或吸收不良所導(dǎo)致的一種病理現(xiàn)象。具體可分為以下幾點(diǎn)：1、腦脊液循環(huán)障礙：當(dāng)腦脊液的吸收或排泄機(jī)制受損時(shí)，其在腦室與蛛網(wǎng)膜下腔之間的正常循環(huán)受阻，從而導(dǎo)致積水現(xiàn)象。2、顱內(nèi)出血或炎癥：這類情況可能引發(fā)腦脊液
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次