小兒腹瀉用什么治療方法

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醫生主講實錄

腹瀉治療原則以預防脫水糾正脫水,繼續飲食合理用藥為原則,主要從飲食上預防糾正患兒的脫水,母乳喂養可縮短每次喂養的時間,人工喂養可以采用米湯稀釋的牛奶開始逐漸增加用量及濃度,嘔吐嚴重者可禁食一般不超過8小時,嘔吐好轉時可逐漸恢復到正常飲食。

那么,應該怎樣知道孩子有無脫水機脫水程度,首先無脫水的患兒表現出精神狀態良好、眼窩正常、有眼淚、口舌濕潤、飲水正常、無口渴、捏起皮膚后回縮快。輕度脫水患兒及中度脫水的話而表現出煩躁、易激怒、眼窩下陷、眼淚少或無眼淚、口舌干燥、口渴想喝水、皮膚捏起后回縮慢,符合兩項或兩項以上上述癥狀者可判斷為輕中度脫水。重度脫水的患兒表現出嗜睡和昏迷、軟弱無力、眼窩明顯下陷、無眼淚、口舌干燥、只能少量飲水或不能飲水、皮膚捏起后回縮慢,符合兩項或兩項以上上述癥狀者可判斷為重毒脫水。

在正確判斷孩子的脫水程度之后,可以通過口服補液來預防和糾正脫水,控制感染一般不用抗生素,根據腹瀉的病因,若為清洗性腹瀉,可口服復方新諾明,也可靜脈注射阿米卡星。除此之外,還有微生態制劑用于明顯腸道菌群紊亂的患者,腸胃粘膜保護劑如八面體蒙脫石散,可吸附病原體和毒素增強腸道的屏障作用,阻止病原微生物的攻擊及慢性腹瀉均可選用,任何的藥物均應在醫師的指導下服用。

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