血管性癡呆的治療原則包括兩個方面的內容。
第一,就是治療腦血管疾病,它作為一個原發性疾病,那么如果說我們通過治療腦血管疾病得到改善,它的血管性癡呆的癥狀也會有所改善。當然到了終末期這種癡呆的改善,基本上沒效。另一個方面就是腦功能恢復,也就是認知功能改善,控制患者行為或精神癥狀,那么臨床當中采用一些方法,像這個通過治療高血壓,使血壓維持一個合理水平。
第二,就是改善腦的循環,增加腦的血流量。
第三,就是抗血小板聚集。
第四,是促進腦代謝。
第五,是用一些腦的特別是中樞神經系統的這個保護劑。
上述這些藥物可以來防治腦血管疾病,我們發現對認知改善有作用,但是來說我們如果說出現了這個血管性癡呆,我們也要應用一些治療癡呆的藥物,像這個多奈哌齊,美金剛等等,除了改善認知以外,對于有這種精神和行為癥狀的,我們要根據臨床癥狀,應用一些抗焦慮藥抗抑郁藥或抗精神病藥物等等。