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• 丙戊酸鈉口服溶液的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可以伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸的濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗和安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)2歲以下的兒童使用。發(fā)生肝毒性的風(fēng)險增加，應(yīng)避免有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象，消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行，代謝性指標(biāo)的檢測。尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機(jī)體功能下降，起始劑量應(yīng)該減低，給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢。并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝入脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測，如出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)減量或者是停藥。還有哪些人群不能使用，急、慢性肝炎，個人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉癥的患者，和尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不能飲酒。

  

  02:51
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 5229次

• 丙戊酸鈉口服溶液的用藥注意事項

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。首先介紹一下用藥方法，進(jìn)食雖會延緩藥物的吸收，但不影響吸收的程度，所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用，每日的劑量應(yīng)該分1到2次服用，若癲癇得到良好控制的情況下，可以考慮每日服藥一次，最佳的劑量需要，根據(jù)臨床反應(yīng)來確定，當(dāng)發(fā)作不能控制，或者懷疑有副作用發(fā)生的時候，除臨床監(jiān)測外，還要做丙戊酸鈉的血藥濃度監(jiān)測。服藥期間還需要注意藥物的相互作用，注意與抗菌藥物的聯(lián)用，不能同時使用氨曲南，碳青霉烯類，如美羅培南，紅霉素，克拉霉素等，如必須使用，要監(jiān)測本藥的血藥濃度，還有許多藥物，與丙戊酸鈉有相互作用，在此就不一一列舉了。如果有聯(lián)合使用的藥物，要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全，服藥期間還需注意其不良反應(yīng)，常見的惡心，嘔吐，牙齦異常，口腔炎，上腹痛，腹瀉等胃腸系統(tǒng)的異常，這些多發(fā)生于治療開始階段，通常在繼續(xù)服藥幾天后會消失。如果出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時，應(yīng)該做胰腺炎的相關(guān)檢查，如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎，應(yīng)停藥。雖然少見但不能大意，還需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風(fēng)險最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴(yán)重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群，尤其同時伴有腦損害，智力缺陷，和先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療的前6個月。所以要注意一些先兆的癥狀，如突然發(fā)作的無力，厭食，虛弱感和嗜睡，有時伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進(jìn)行肝功能檢查，出現(xiàn)意識障礙，嚴(yán)重肝臟損害等不良反應(yīng)時，應(yīng)立即停藥。最后再了解一下，用藥期間還需要注意的問題，停藥時應(yīng)逐漸減量，突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，或者增加癲癇的發(fā)作頻率，服藥可引起嗜睡，特別是與其他抗癲癇藥合用的時候，應(yīng)注意避免駕駛和機(jī)械操作，乙醇會加重本品的鎮(zhèn)靜作用，所以服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計數(shù)，出，凝血時間和肝腎功能的檢查，應(yīng)該在治療前檢查肝功能，并且在用藥后最初的半年，每1到2個月復(fù)查1次，半年后復(fù)查的間隔可酌情延長。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。建議飯后服用，服藥期間不能飲酒。服藥可引起嗜睡，應(yīng)注意避免駕駛和機(jī)械操作。停藥時應(yīng)逐漸減量。用藥前后及用藥期間應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞（包括血小板）計數(shù)，出、凝血時間。肝腎功能檢查，應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年每1-2個月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長。

  

  03:44
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 3850次

• 德巴金丙戊酸鈉口服溶液
  德巴金丙戊酸鈉口服溶液，用于治療全身性和部分性癲癇，尤其是以下的發(fā)作類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作和混合性發(fā)作以及部分性癲癇、簡單性或復(fù)雜性發(fā)作、繼發(fā)性全身性發(fā)作、特殊類型的綜合征。用法用量，最初每日劑量通常為十到十五毫克，然后劑量，高速到最佳劑量一般為，二十到三十毫克，但是，當(dāng)用此劑量范圍不能控制發(fā)作時，可進(jìn)一步增加劑量，直至足夠。如果病人劑量大于五十毫克，應(yīng)對病人仔細(xì)檢測，兒童通常劑量為三十毫克，成人通常劑量為二十到三十毫克每公斤，老年人雖然使用本品的藥代用力學(xué)有所改變，臨床意義不大，但要根據(jù)發(fā)作控制，來確定用量。
  語音時長 1:33”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 12599次

• 丙戊酸鈉口服液
  丙戊酸鈉口服液用于治療全身性和部分性癲癇，尤其是失神發(fā)作，肌陣攣發(fā)作、時張力失張力發(fā)作和混合性發(fā)作以及部分性癲癇，簡單性和復(fù)雜性發(fā)作、繼發(fā)性全身性發(fā)作，特殊類型的綜合癥。服用本品罕有肝功能損害，致畸胎危險，神經(jīng)功能紊亂。在丙戊酸鈉治療期間，少數(shù)患者出現(xiàn)嗜睡或木僵，并導(dǎo)致一過性昏迷。當(dāng)治療時，可單獨(dú)出現(xiàn)或與癲癇發(fā)作同時出現(xiàn)，當(dāng)劑量減少停用時，這些癥狀會減少。這些病例常發(fā)現(xiàn)在聯(lián)合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。消化道紊亂多出現(xiàn)在治療開始時，但是不需停止治療，癥狀通常可在數(shù)天內(nèi)消失。短暫的與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)已有報導(dǎo)：脫發(fā)、輕度姿勢性震顫和嗜睡。
  語音時長 1:32”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 6372次

• 德巴金丙戊酸鈉緩釋片的副作用有哪些
  病情分析：德巴金丙戊酸鈉緩釋片是一種治療癲癇的進(jìn)口藥物。臨床上較常見的副作用主要是患者吃了之后容易發(fā)困，睡眠增多。所以口服丙戊酸鈉的患者，一定要復(fù)查血中丙戊酸鈉濃度，定期復(fù)查肝功能，可引起血小板凝聚功能異常，出現(xiàn)出血或者淤斑，少見的副作用可包括血小板減少癥，所以患者要定期復(fù)查血常規(guī)。意見建議：德巴金丙戊酸鈉緩釋片應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，應(yīng)選擇飯后服用，以減少對胃黏膜的刺激及不良反應(yīng)。不要擅自停藥、換藥或合用其他抗癲癇藥，否則可能會增加癲癇再次發(fā)作或加劇的風(fēng)險。若需要調(diào)整用藥，應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)逐步進(jìn)行。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-20 7804次

• 丙戊酸鈉口服溶液有什么效果
  病情分析：這種藥物的效果可以控制癲癇的發(fā)作，這是一種廣譜的抗癲癇藥物，對于失神發(fā)作、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作都是有一定療效的。意見建議：建議癲癇的患者，除了服用藥物之外，在生活方式上也要多加注意。比如盡量的避免感染，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，盡快地對癥處理。要注意休息，保證充足的睡眠，平時不要熬夜。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-24 1203次

• 丙戊酸鈉口服液不配DHA行嗎
  丙戊酸鈉口服液不配DHA一般是行的，藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。丙戊酸鈉口服液主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作），對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。DHA是多種營養(yǎng)素，其中含有維生素、礦物質(zhì)、微量元素、葉酸等。DHA又叫腦黃金，可以促進(jìn)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，對
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 105次

• 丙戊酸鈉口服溶液的效果
  丙戊酸鈉口服溶液對于部分的癲癇患者有著比較顯著的療效，一般丙戊酸鈉口服溶液主要是應(yīng)用于癲癇患者。癲癇患者有很多，比如有些病人可以找到原因，為繼發(fā)性癲癇，包括有腫瘤，或者是出現(xiàn)了皮質(zhì)異位癥，有些是電解質(zhì)紊亂，還有些是免疫或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染所造成的，有些病人的癲癇類型可以適合使用丙戊酸鈉進(jìn)行治療，這樣
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 335次