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• 冠心病需要做支架嗎

  一般來講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來進行治療。還有一部分，對于血管缺血不是很突出，通過介入造影的形式，證實了血管的狹窄程度，不是很嚴重的情況下，也就是我們說的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴重的三支病變，血管病變比較嚴重，內科介入無法實現治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 4864次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12248次

• 肺心病能做支架嗎
  慢性缺氧血源性心臟病主要的病理如下，支氣管病，變支氣管粘膜炎變增厚，粘液腺增生分泌亢進，腺泡擴張伴有大量的分泌物，氣管腔內炎癥滲出物，以及粘液分泌物滯留，形成鹽酸或者粘液栓阻塞，支氣管纖毛上皮遭受不同程度的損害，涉及纖毛上皮凈化功能病變，向下波及細支氣管可以出現平滑肌肥厚，使管腔狹窄而不規則，又加上管壁痙攣、軟骨破壞，呼吸氣時管腔容易被洗等改變，使細支氣管不完全或者說是完全阻塞。另外這種情況由于支氣管發生上述病變，使排氣管受到肺泡內殘氣量的增多、壓力增高等等，這種情況建議您從肺心病的病理上來考慮，這種疾病不能安裝支架進行治療。在治療方面由于絕大多數肺心病是慢性支氣管炎，支氣管哮喘并發肺氣腫的后果，因此積極防治這些疾病，是避免肺心病發生的一個根本措施。應該講究衛生，戒煙，增加體質，提高全身的抵抗力。
  語音時長 1:59”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2111次

• 肺心病需要吸氧嗎
  答案是肯定的。肺源性心臟病患者大部分是由一個COPD慢性阻塞性肺疾病進展而來的。患者很多還是有這種低氧血癥合并或者是不合并高碳酸血癥，這種情況下是需要吸氧的。因為吸氧可以改善低氧血癥，緩解肺小血管的痙攣狀態，從而減輕肺動脈高壓的形成，這樣可以從源頭上治療肺源性心臟病。還有病人平時是要適當的活動，加快血液循環，刺激體內自身免疫細胞對外界細菌和病毒的吞噬作用。還有病人平時飲食應該進食一些容易消化的食物，不要吃過咸或者是說水分過多的一些食物，避免加重心臟負擔。
  語音時長 01:20”
  廖麗軍 主治醫師贛州市人民醫院

  2019-03-31 2650次

• 肺心病能做支架嗎
  病情分析：肺心病不是做支架的禁忌，但是做支架并不是用來治療肺心病的。肺心病的患者如果合并有冠心病，達到了下支架的標準，詳細評估病情，排除其他禁忌癥以后是可以考慮做支架的，但是單純的肺心病下支架并沒有治療的作用。意見建議：肺心病的患者主要的治療措施是改善肺部情況以及缺氧的狀態，可以長期吸入氧氣進行治療。如果是慢阻肺引起的肺心病，吸入噻托溴銨等藥物可以改善肺部狀況，對病情有一定的作用，嚴重的肺心病也可能需要使用呋塞米、螺內酯等利尿劑進行治療。
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2022-09-28 1802次

• 冠心病需要做支架嗎
  病情分析：冠心病患者，不是所有的都需要放支架，只有冠狀動脈狹窄在75%以上的才有做支架治療的指征。大多數冠心病患者需要用藥物治療，常用藥物主要是抗血小板聚集，調節血脂，穩定斑塊的藥物，阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：冠心病患者要多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，保持情緒的穩定，適當的進行鍛煉。把血壓，血脂，血糖控制在正常范圍，不熬夜。戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-07 1002次

• 肺心病能做支架嗎
  肺心病出現嚴重的情況，可能會導致心肺功能衰竭，或者是比較嚴重其他癥狀，一般治療是不采用支架手術的，可以通過氧療或是藥物這些治療方法控制肺心病平時在飲食生活中也要注意清淡，不要吃辛辣刺激油膩的食物，保持心情愉快，有利于病情恢復。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-30 105次

• 心臟支架能緩解肺心病嗎
  心臟支架不能緩解肺心病。心臟支架治療一般不能緩解病情，還可能對患者的身體造成一定的損害，具有一定的風險性。肺心病又稱慢性肺源性心臟病，是由于肺組織、肺血管或胸部的慢性病變導致肺組織結構和功能異常，造成肺血管和肺動脈壓力升高，導致右心增大、肥大，且伴有右心衰竭的心臟病。一般可通過氧療、運動等方法治療。
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 106次