類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的手部病變

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醫(yī)生主講實錄

在疾病的早期患者可以出現(xiàn)近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,這是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期手部受累的典型表現(xiàn),近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),中期的受累可以出現(xiàn)骨性的龐大。

在疾病的晚期患者到長指關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)明顯的齒側(cè)偏斜,有大拇指的紐扣花畸形或者雙手近端指間關(guān)節(jié)的天鵝頸樣畸形,皮下還可以出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。X線可以顯示近端指間關(guān)節(jié)的軟骨破壞,腕和其他近端指間關(guān)節(jié)的骨破壞、骨質(zhì)疏松、手指畸形變。

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