變性支氣管炎的治療原則

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醫生主講實錄

一,糖皮質激素,口服糖皮質激素是ABPA的基本治療藥物,治療目標是抑制炎癥反應和機體對曲霉素抗原發生的免疫反應。0.5毫克每公斤體重每天,持續四至六周,至肺浸潤影吸收,哮喘癥狀控制,血清總IGE降低,疾病進入緩解期,然后糖皮質激素改為隔日療法,并逐漸減量,直至停用。

二,抗真菌治療,曲霉菌的持續存在與ABPA的發生發展密切相關,使用抗曲霉素的藥物治療可以清除或者減少支氣管內定殖的曲霉素,減輕免疫反應,緩解哮喘癥狀,并能減少糖皮質激素的用量,可以使伊曲康唑,氟立康唑等。

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