病毒性肺炎的治療要點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,對癥治療。吸氧,呼吸支持。

二,抗病毒治療。

1、利巴韋林,具有廣譜抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,副流感病毒和流感病毒,0.零點(diǎn)八到一點(diǎn)零五每天分三到四次服用,靜脈滴注或肌注,每日十到十五毫克每千克,分兩次。

2、更昔洛韋,可用于G細(xì)胞病毒感染,七點(diǎn)五到十五毫克,每公斤每天,連用十到十五天。

3、奧司他韋,神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對甲、乙型流感病毒均有效,耐藥發(fā)生率低。一百五十毫克每天,分兩次,連用五天。

三,原則上不宜應(yīng)用抗生素,而伴有繼發(fā)細(xì)菌感染者,則應(yīng)及時選用相應(yīng)的抗生素。

四,糖皮質(zhì)激素對病毒性肺炎療效仍有爭議,一般認(rèn)為對于重癥患者,可酌情使用糖皮質(zhì)激素,尤其是早期滲出階段,膜玻璃改變,療程不超過兩周。

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