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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11385次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個是主要是因為，突發腦血管供血出現中斷導致腦細胞的壞死，人體出現的一系列的神經功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內，且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經細胞，減少神經細胞的死亡，從而改善神經功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預防腦卒中的復發，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫院進行就診復查，來了解是否需要做微創的支架的植入治療。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-09 2787次

• 大面積腦梗塞進重癥監護室上呼吸機
  大面積腦梗塞通常是指頸動脈主干大腦中動脈主干或皮質完全性卒中，導致該動脈供血區的腦組織壞死、軟化，該病是腦卒中較為嚴重的一類，發病突然，病情嚴重，即使搶救成功后生活質量仍然低下，急性期病死率達到5%到15%，多死于肺炎、腦疝、心率衰竭等等。有百分之十百分之二十的患者在十天內發生第二次腦梗死，二次梗死的病死率相當高，多發群體是高血壓病、冠心病、糖尿病、高脂血癥、吸煙、飲酒、肥胖的人群，患有大面積梗死的患者應要積極對癥有效的處理，一旦患者出現嚴重的并發癥，如呼衰、腎衰、心衰等，就要盡可能要上呼吸機，這樣，盡快處理患者因并發癥而導致的死亡，因此大面積腦梗塞患者出現嚴重并發癥時是要進重癥監護室上呼吸機的。
  語音時長 1:53”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-05 4184次

• 大面積腦梗塞呼吸急促
  大面積腦梗塞是非常嚴重的，因為腦梗塞以后，本身就會導致腦組織缺血壞死，可以影響腦的功能。另外，大面積腦梗塞可以導致出現腦水腫，水腫嚴重的話，會壓迫腦干，危及到生命。而腦干受壓就可引起呼吸急促，出現這種狀況，一般考慮是由腦干的受壓，腦干功能受損的狀況，是愈合不良的表現，這首先需要用消腫脫水藥物來降低顱內壓力，減輕腦干的受壓程度。另外可以做一下血氣分析檢查，如果檢查血氧飽和度和氧分壓比較低，需要進行呼吸機輔助呼吸。此外，如果是腦疝嚴重，導致出現中線移位，一側瞳孔散大，還需要通過手術進行去骨干減壓，這樣才有恢復的希望。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-15 11625次

• 大面積腦梗塞嚴重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發肺內感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發癲癇。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2018-12-04 4203次

• 大面積腦梗塞呼吸急促怎么回事
  腦梗塞是由于腦部血液供應障礙，導致的顱腦腦組織缺血、缺氧引起相應腦組織缺血壞死或者軟化。腦梗塞的癥狀和腦梗塞的嚴重程度有關，大面積腦梗塞可以引起腦疝出現呼吸急促、心率加快，顱內壓增高的表現，要給予積極的搶救治療，必要時給予開顱去骨瓣減壓。
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-25 2102次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經遞質的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應該給予積極改善患者腦細胞這種缺血缺氧的這種狀態，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面積腦梗塞
  在臨床上，沒有具體范圍來規定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會出現繼發性癲癇，甚至意識障礙等癥狀。特別是非常嚴重的大面積腦梗。比如整個大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數都會出現昏迷，以及更
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 655次