冠心病心絞痛病史采集

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醫生主講實錄

冠心病、心絞痛的發作是胸痛為主要的臨床表現,病史的采集包括疼痛的特點,疼痛的特點一定要詢問如下幾點,包括部位、性質、誘因、持續時間和緩解方式。

疼痛的部位,典型心絞痛主要是在胸骨體之后,可以波及心前區,有手掌大小的范圍,疼痛的性質,常常是壓迫,悶脹或者緊縮性。有的病人會出現燒灼感,但一般不會是刀扎樣的感覺。

誘因,心絞痛的發作一般由體力勞動或情緒激動誘發,持續的時間一般,數分鐘至十幾分鐘,多數三到五分鐘,很少超過半個小時。緩解方式一般在停止原來誘發癥狀的活動以后即可緩解,當然舌下還用硝酸甘油等硝酸酯類的藥物也能在幾分鐘之內緩解,以上就是冠心病心絞痛病史采集的要點。

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