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• 腦梗塞后血管能通嗎？

  腦梗塞以后可以建立側(cè)支循環(huán)，可以溶栓，可以采用各種各樣的措施，來改善它的循環(huán)。那么發(fā)作的比較輕的，栓子比較小的，在一定的時(shí)間窗之內(nèi)，采用溶栓的療法以后，血管可以通。但是大多數(shù)的血管，不能采用溶栓療法的，就不會(huì)再通，那么循環(huán)的改善，是要進(jìn)行側(cè)支的循環(huán)，也就是說用好的血管，代替已經(jīng)被梗塞的血管的功能。改善循環(huán)以后，使循環(huán)加快，循環(huán)改良，對腦細(xì)胞的功能的修復(fù)，有一定的促進(jìn)和幫助。所以才能達(dá)到臨床上治療的效果，絕大多數(shù)腦血栓、腦梗塞，這樣的病灶是不會(huì)消除的。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 10782次

• 腦梗塞是腦血管病嗎

  腦梗死是一種缺血性腦血管病，它是由于腦部的一個(gè)動(dòng)脈閉塞，造成了一個(gè)腦功能的障礙，引起相應(yīng)的臨床癥狀。腦梗死的病因有很多，像我們說的大動(dòng)脈粥樣硬化，還有心源性的栓子的脫落，或者一個(gè)反常栓塞，還有長期的高血壓，造成小血管的一個(gè)玻璃樣變，造成了腔隙性梗死。另外還有一些血管的異常，像我們說的煙霧病、動(dòng)脈夾層，這些都可以造成，缺血性腦血管病，它出現(xiàn)相應(yīng)的一個(gè)臨床癥狀。常見的有肢體的偏癱、無力、言語的障礙、面部的癱瘓，因此缺血性腦梗死，其實(shí)它是一種最最常見的，缺血性腦血管病，應(yīng)該到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行治療。

  

  01:15
  孫慶利 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-03-16 2868次

• 小腦梗塞5天還能通開嗎
  ?小腦梗塞五天是不能通開的，一旦梗塞灶的形成就是不可逆性的損害，不管是一個(gè)小時(shí)、兩個(gè)小時(shí)，一旦梗塞灶的形成，不管是早期，都是一個(gè)不可能逆性的改變，已經(jīng)造成了梗塞的部位就不能夠再通。只能趕在六個(gè)小時(shí)以內(nèi)的時(shí)間，溶栓治療是治療梗塞的部位周圍存在半暗帶的組織，因?yàn)橄襁@樣才能及時(shí)的恢復(fù)血流和改善組織代謝，搶救周圍的還保存了肢體功能的一些半暗帶組織，避免形成壞死，造成更多的壞死灶，出現(xiàn)更大的一些更大癥狀。對于這個(gè)時(shí)間非常要抓緊，五天的話基本上已經(jīng)是不可能了，只能對于小腦梗塞的小面積梗塞，按內(nèi)科的保守治療，如果是血栓比較大的話，可以用手術(shù)的治療方法。
  語音時(shí)長 1:43”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-14 3279次

• 腦梗塞能通開嗎
  腦梗塞血管在有效時(shí)間窗內(nèi)是可以開通的，一般急性起病6小時(shí)內(nèi)可以通過靜脈溶栓，使血栓溶解后血流恢復(fù)正常。采用靜脈溶栓開通血管時(shí)，對于腦梗塞發(fā)病時(shí)間要求比較高，起病超過6小時(shí)后使用溶栓藥物開通血管的成功率偏低，且此時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)相對增加，靜脈溶栓前需要排除溶栓禁忌癥，如腦出血、腦腫瘤等。其次，腦梗塞發(fā)病24小時(shí)內(nèi)還可以完善相關(guān)檢查評估有無血管介入治療指征，爭取血管內(nèi)介入治療使閉塞后的血管再通，但一般費(fèi)用比較高昂，且手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。如果超過了靜脈溶栓時(shí)間窗和血管內(nèi)介入治療時(shí)間窗，此時(shí)已經(jīng)發(fā)生閉塞的血管基本已無再通可能，可以使用開放側(cè)支循環(huán)藥物，建立側(cè)支循環(huán)，改善腦組織灌注，可以在一定程度上挽救部分還未壞死的腦組織，降低致殘風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:40”
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-10-15 4934次

• 腦梗塞能通開嗎
  病情分析：腦梗塞發(fā)病6個(gè)小時(shí)內(nèi)，如果及時(shí)進(jìn)行溶栓治療，部分患者的腦血管血栓可以溶解。如果顱腦cta提示大血管閉塞，還可以橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入取栓治療，部分患者也可以獲得良好效果。發(fā)病超過一天后只能進(jìn)行藥物保守治療，腦梗塞閉塞血管一般無法再通，只能將缺血半暗帶減小到最少范圍，同時(shí)做好腦血管病二級預(yù)防。意見建議：腦梗死患者患病后不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)樂觀面對病情，不聽信謠言，亂用民間偏方。早期即開展床邊康復(fù)訓(xùn)練。在飲食方面需保證三餐能量的足量攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，如有吞咽困難應(yīng)避免嗆咳，保證夜間睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-07 2404次

• 急性腦梗塞能通開嗎
  病情分析：急性腦梗患者，在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)，如果有適應(yīng)癥，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，或動(dòng)脈取栓術(shù)治療，血管是可以通開的。如果頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞，可以進(jìn)行頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。顱內(nèi)大動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，可以進(jìn)行動(dòng)脈支架擴(kuò)張治療等。意見建議：腦梗患者要早發(fā)現(xiàn)、早治療，為挽救缺血半暗帶爭取時(shí)間。預(yù)防腦梗更重要，如果出現(xiàn)肢體麻木、無力發(fā)作等短暫性腦缺血發(fā)作癥狀，應(yīng)盡早去神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行干預(yù)治療，避免嚴(yán)重腦梗的發(fā)生。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 腦梗塞血管會(huì)再通嗎
  對于存在腦梗塞的患者來說，顱內(nèi)的血管是否會(huì)恢復(fù)再通，一定要結(jié)合患者的病情才能確定。假如這些患者符合靜脈溶栓治療的指征并且沒有禁忌癥的話，可以應(yīng)用阿替普酶或者尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療，有些患者通過積極藥物治療之后，顱內(nèi)的栓子會(huì)溶解，那么梗阻的血管就會(huì)再通。還有一些患者如果符合介入治療的指征，并且沒有禁忌
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 312次

• 腦梗塞用什么藥通血管
  對于腦梗塞患者來講可以使用腦絡(luò)通、血塞通、阿司匹林腸溶片、人參再造丸等通血管，這些藥物能夠營養(yǎng)神經(jīng)，改善腦梗塞的癥狀。另外要保持好血壓正常平穩(wěn)、加強(qiáng)身體功能鍛煉、配合針灸、按摩、推拿等進(jìn)行治療，另外就是要戒煙、戒酒、少吃油膩的食物，飲食以清淡保持好良好的心情，也是有助于恢復(fù)的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1357次