糖化血紅蛋白結果能診斷糖尿病嗎

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醫生主講實錄

一般來說糖化血紅蛋白是糖尿病的診斷標準之一,糖化血紅蛋白大于等于6.5%可以診斷為糖尿病。大家都知道糖化血紅蛋白,是一個糖尿病較長時間控制水平的良好指標,能夠反映采血前兩個月之內的平均血糖水平。這是因為糖化血紅蛋白生成比較慢,消除也比較慢,而且和血糖水平相平行的緣故。

二十世紀八十年代初,糖化血紅蛋白剛剛用于臨床測定之時,有人推他的使用價值抱有很大的希望,認為糖化血紅蛋白有可能作為糖尿病篩查的方法。

但是由于糖尿病中糖血紅蛋白比較粗略,難以反映血糖的細微變化,比如空腹血糖為125毫克每分升,還不能診斷為糖尿病。當空腹血糖等于126毫克每分升時,糖尿病的診斷就能成立了,可是糖化血紅蛋白無法分辨這么細小的變化。

所以當時認為不能用它當做糖尿病診斷的指標,但其最新的觀點如果測定準確規范的話。糖化血紅蛋白作為糖尿病診斷標準,也有其優點,比較穩定,不受生活中一時一事的影響,無需空腹,只測一次。

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