為什么宮縮乏力導致產后出血

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醫生主講實錄

宮縮乏力是產后出血最常見的原因約占70%,正常情況下胎兒娩出后,不同方向走行的子宮肌纖維收縮對肌束間的血管起到有效的壓迫作用,如果出現子宮肌纖維收縮無力,即宮縮乏力,則失去對血管的有效壓迫作用,而發生產后出血。

常見的因素有:

一、全身因素,產婦應對分娩過度恐懼而極度緊張,尤其對陰道分娩缺乏足夠信心,則可以引起宮縮不協調或宮縮乏力。在臨產后可能需要用鎮靜劑或麻醉劑,將引增加產后宮縮乏力而引起產后出血。

二、產科因素,產程過長造成產婦極度疲勞及全身衰竭或產程過快,均可引起子宮收縮乏力,羊水過多,巨大兒及多胎妊娠使子宮肌纖維過度生長,產后期纖維縮復能力差,多次分娩而致子宮肌纖維受損,均可引起子宮收縮乏力。

三、子宮因素,子宮肌纖維發育不良,例如子宮畸形或者子宮肌瘤。

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