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• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 85634次

• 腦膜炎治療周期多久

  腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細(xì)菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染，還有其他的少見的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個例子來講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳啤Ｈ绻羌?xì)菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎，是一個比較危重的疾病，因為抗真菌的藥物治療起來都會很慢，所以常常要維持1~2個月甚至更長的時間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對于腎臟的影響。對于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長了，因為這種屬于比較慢性的，而且腫瘤細(xì)胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來區(qū)別對待。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 4162次

• 腦膜炎并發(fā)癥腦積水
  腦積水，腦膜炎的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，也可以說腦膜炎里面的并發(fā)癥就有腦積水這么一種比較嚴(yán)重的。因為腦積水，發(fā)生是由于嚴(yán)重滲出粘連，堵塞腦脊液的通路引起梗阻性腦積水。還有一種情況是顱底及蛛網(wǎng)膜顆粒受到堵塞或者靜脈竇進(jìn)行了栓塞，影響了腦脊液的吸收，引起了腦脊液吸收循環(huán)代謝障礙。所以形成了交通性的腦積水，不管是哪種類型所導(dǎo)致的腦積水，如何嚴(yán)重得到及時的控制，解決了根本的病因腦積水就會好轉(zhuǎn)，預(yù)后也比較好，大多數(shù)不需要進(jìn)行手術(shù)。
  語音時長 1:05”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 1253次

• 腦膜炎導(dǎo)致腦積水
  腦膜炎會導(dǎo)致腦積水，這也是引起腦積水常見的原因之一，因為腦膜炎會導(dǎo)致腦積液中出現(xiàn)炎性細(xì)胞，也可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液循環(huán)的必經(jīng)通路，腦脊液是通過蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進(jìn)入矢狀竇的。所以，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞以后，會引起腦積液的吸收減少，從而引起腦積液的聚集，導(dǎo)致腦室的增寬從而出現(xiàn)腦積水。出現(xiàn)這種狀況，首先要積極的抗炎治療，炎癥的消退，另外可以做腦大池引流，促進(jìn)炎癥的腦積液引流出來，而如果是腦炎恢復(fù)仍然有腦積水存在并且持續(xù)加重，可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
  語音時長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3048次

• 腦膜炎并發(fā)腦積水怎么辦
  腦膜炎顧名思義是腦部的損傷，是化膿性的，化膿一般都是有細(xì)菌性感染的。所以細(xì)菌侵入腦部影響腦膜的問題就是化膿性腦膜炎，這是比較通俗化的解釋。腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個性化，也就是根據(jù)積水的原因類型及程度選擇不同的治療方式。多數(shù)需手術(shù)治療，可選擇腦室腹腔分流，但術(shù)后容易并發(fā)分流不足、分流過度、分流管梗阻及感染等。有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，后者無需終生帶管。其中軟性內(nèi)鏡是一種新的工具，其外徑僅有3.8毫米相當(dāng)于筷子粗細(xì)，由于其柔軟、纖細(xì)、靈活的特性，在腦積水的診斷和治療中有其獨特優(yōu)勢，創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快，效果更佳。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1101次

• 腦膜炎引起腦積水嗎
  腦膜炎確實可以是引起腦積水的，腦膜炎可以導(dǎo)致腦脊液混濁，以及腦脊液內(nèi)存在炎性細(xì)胞，這可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液循環(huán)吸收致矢狀竇的必經(jīng)通路，所以出現(xiàn)堵塞后會引起腦脊液的增多，形成腦脊液的聚集，也就會形成腦積水。這需要通過顱腦ct來確診，檢查為輕度腦積水的話可以繼續(xù)觀察，定期的復(fù)查，如果檢查腦積水比較重，可以在炎癥恢復(fù)后做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1802次

• 腦膜炎導(dǎo)致腦積水
  腦膜炎會導(dǎo)致腦積水，這也是引起腦積水常見的原因之一，因為腦膜炎會導(dǎo)致腦積液中出現(xiàn)炎性細(xì)胞，也可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液循環(huán)的必經(jīng)通路，腦脊液是通過蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進(jìn)入矢狀竇的。所以，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞以后，會引起腦積液的吸收減少，從而引起腦積液的聚集，導(dǎo)致腦室的增寬從而出現(xiàn)腦積水。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 化膿腦膜炎形成的腦積水分哪幾種
  化膿性腦膜炎所形成的腦積水分為兩種，一個是交通性腦積水，再一個是梗阻性腦積水。化膿性腦膜炎會導(dǎo)致腦脊液的混濁以及腦脊液中的細(xì)胞數(shù)和蛋白的增高，這些可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，這就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液的回流吸收減少，從而形成腦脊液越來越多，也就出現(xiàn)全腦室增寬，這種腦積水成為交通性腦積水，另外化膿性腦膜炎還可
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2479次