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• 什么是靶向藥物治療？

  分子靶向藥物只殺傷癌細(xì)胞不影響好細(xì)胞，完全有別于傳統(tǒng)的化療。化療是細(xì)胞毒性的藥物，好壞通吃，在殺傷癌細(xì)胞同時(shí)，對我們正常細(xì)胞也有殺傷作用。惡心、嘔吐、掉發(fā)其實(shí)都是對正常細(xì)胞的影響，而靶向治療只殺傷腫瘤細(xì)胞，不影響好細(xì)胞。但這種靶向治療藥物必須要檢測相對應(yīng)的基因，比如A基因突變我們吃A類的靶向藥物，B基因突變我們吃B基因靶向藥物。目前我們國家針對肺癌的靶點(diǎn)靶向藥物有六七種，都要檢測基因以后才能確定，你能不能從這個(gè)靶向藥物中獲得臨床醫(yī)囑。所以我們強(qiáng)調(diào)，要想吃靶向藥物一定要先檢測基因，這是我們肺癌中心常規(guī)的檢查項(xiàng)目。

  

  01:21
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-11 50169次

• 治療精神分裂癥狂躁癥藥物

  治療精神分裂癥比如狂躁或者激越的一些表現(xiàn)的藥物，主要就是抗精神病的藥物，比如利培酮、奧氮平、阿立哌唑、氯氮平，這些抗精神病的藥物。另外如果他傾向于可能是雙相情感障礙，是帶有情感色彩的，那我們也可以加用一些心境穩(wěn)定劑，比如丙戊酸鈉、碳酸鋰，這些藥物來治療。像住院的病人，如果藥物控制還不好，我們可以用叫MECT，或者以前叫電休克治療，現(xiàn)在叫無抽搐性電休克治療，我們先要給他麻醉然后通電，去治療他的躁狂、狂躁的表現(xiàn)。

  

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  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 14199次

• 什么是精神藥物相互作用
  兩種精神藥物同時(shí)使用時(shí)一種藥物可能干擾或增強(qiáng)另一種藥物的作用。干擾的機(jī)制可能是吸收、結(jié)合、代謝或排泄的改變，或者兩個(gè)藥物的藥效學(xué)相互作用。對于精神藥物來說影響吸收的藥物相互作用不太重要，不過值得注意的是抗酸劑減少氯丙嗪的吸收，蛋白結(jié)合引起的相互作用少見，但水合氯醛的代謝產(chǎn)物三氟乙酸可將華法令從白蛋白上置換出來。影響藥物代謝的相互作用相當(dāng)重要，如MAOIs抑制劑擬交感胺類的代謝，巴比妥類誘導(dǎo)有關(guān)代謝酶，從而增加三環(huán)類抗抑郁藥的代謝。影響腎臟排泄的相互作用主要對于鋰鹽有意義，噻嗪類利尿劑使其清除率下降。
  語音時(shí)長 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-18 2394次

• 精神藥物與肝病
  肝臟是藥物代謝的主要場所，伴有急性和慢性肝功能障礙患者，它的肝臟對很多種藥物的清除功能都是受損傷的，常規(guī)的肝臟生化檢查也不能很好的評價(jià)肝臟的藥物代謝能力，而且也不能夠預(yù)測患者個(gè)體的藥物代謝受損程度。給伴有嚴(yán)重肝臟疾病患者開處方的時(shí)候一定要小心，已經(jīng)知道藥物是經(jīng)過肝臟主要代謝的，那么要盡量的減少劑量或延長給藥的間隔。當(dāng)伴有嚴(yán)重肝臟疾病的患者使用精神病藥物的時(shí)候，要對他進(jìn)行反復(fù)的評估，特別要注意警惕有一些不良反應(yīng)。肝臟它是藥物主要代謝器官，主要是因?yàn)楹芏嗨幬锒紩ㄟ^肝臟里面有一些酶然后進(jìn)行代謝，如果肝臟功能受到損傷，藥物代謝相關(guān)的酶類就是它的水平也會減少，這個(gè)時(shí)候就影響了藥物的清除和代謝。所以肝臟功能受損的患者也有可能會出現(xiàn)常規(guī)劑量的治療，常規(guī)劑量的治療藥物出現(xiàn)比較高的血藥濃度。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2436次

• 吃精神藥物能打新冠疫苗嗎
  病情分析：吃精神類藥物不能夠打新冠疫苗。雖然藥物本身可能對接種新冠疫苗并不一定會產(chǎn)生明顯的影響，但是吃精神類藥物通常是因?yàn)榫窦不迹瑢τ谟芯窦不嫉幕颊呤遣唤ㄗh接種新冠疫苗的。意見建議：建議采取其他的措施來預(yù)防新型冠狀病毒感染，比如疫情期間盡量不要去人多的場所、密閉的場所，以免增加感染的機(jī)會；外出時(shí)還可以戴上口罩進(jìn)行防護(hù)。另外，日常生活當(dāng)中應(yīng)該均衡營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑狻Ⅳ~、蝦等蛋白質(zhì)類的食物，適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟恕⑺m度的運(yùn)動，以提高自身的免疫力，這些也有助于預(yù)防新型冠狀病毒感染。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-02 175807次

• 抗精神藥物會導(dǎo)致股骨頭壞死嗎
  病情分析：抗精神藥物不會導(dǎo)致股骨頭壞死。抗精神藥物可能會導(dǎo)致精神異常。可能會出現(xiàn)肝腎功能的損害或者是胃腸道的反應(yīng)。但是不會導(dǎo)致股骨頭壞死。股骨頭壞死的主要因素是抽煙喝酒和使用激素類的藥物。還和外傷有一定的關(guān)系。意見建議：平時(shí)用藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，避免自己盲目使用藥物，導(dǎo)致出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥。股骨頭壞死應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 精神藥物有哪幾類
  精神藥物是主要作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，能夠顯著影響精神活動的一大藥物。臨床應(yīng)用當(dāng)中比較常見的有以下幾類：第一類，就是抗精神病藥物。它包括了典型的抗精神病藥物和非典型的抗精神病藥物。典型的抗精神病藥物氯丙嗪，奮乃靜，氟哌啶醇，五氟利多等等。非典型抗精神藥，像奧氮平，利培酮，喹硫平，阿立哌唑，齊拉西酮。第
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 8146次

• 精神藥物有無致畸作用
  有個(gè)別精神藥物是有致畸性的，大多數(shù)精神藥物被列為c類，也就是風(fēng)險(xiǎn)不能排除，這類藥缺乏人類研究數(shù)據(jù)，但是動物的試驗(yàn)呈現(xiàn)一個(gè)陰性的或者是少數(shù)的這樣一個(gè)情況，這種潛在的風(fēng)險(xiǎn)容易被忽略。碳酸鋰一直認(rèn)為和心臟的先天畸形有關(guān)系，但是也有些研究并沒有做出這樣的數(shù)據(jù)。苯二氮?類過去認(rèn)為和唇腭裂伴發(fā)，后來的研究孩子的
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 143次