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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8526次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9387次

• 支氣管擴張是炎癥嗎
  支氣管擴張是支氣管發生了持久性的擴張。它本身只會有細菌感染的是合并有炎癥的疾病，是屬于慢性炎癥的一種，這有點類似慢阻肺，然后其發展成支氣管擴張，那么對于支氣管擴張這個疾病，一定要做微生物培養和藥敏實驗，然后選擇敏感的抗生素進行抗炎治療。這樣才能有效地控制著炎癥。而對于支氣管擴張，也要對癥處理，對癥處理就是說有胸悶，急氣促，要吸氧治療。吸氧治療最好是住院吸氧，因為很多患者在家里是沒有這種條件的。同時，要止咳祛痰。同時，有咯血的患者一定要進行抗休克，止血以及輸液治療等等。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-22 2312次

• 哮喘是支氣管擴張嗎
  哮喘也會引起支氣管擴張，這兩種并不是同一個病，但是它們之間有彼此聯系。對于哮喘的治療我們也是要疏通支氣管、止咳，平喘。對于支氣管擴張的治療，我們主要還是對癥處理和對病因處理。如果確實有嚴重的感染，我們要早期的做微生物培養和藥敏實驗，然后根據藥敏實驗的結果，選擇敏感抗生素抗菌治療，這樣治療的效果比廣譜抗菌效果會更好。對于對癥的我們主要是有胸悶，胸痛，氣促、紫紺，那么我們就應該持續的吸氧治療，緩解低氧血癥。可以緩解胸悶，氣促紫紺的這些癥狀，所以嘴唇和甲狀的青紫就會逐漸的減退，然后會紅潤起來。那么胸痛的話可以使用布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、酮替芬酸劑或者片劑進行止痛治療。以上方案僅供參考，具體使用情況按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 2314次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關檢查以明確診斷。
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-04 1702次

• 支氣管炎是支氣管擴張嗎
  病情分析：支氣管炎不是支氣管擴張，支氣管炎通常是支氣管黏膜發生炎性病變導致支氣管粘膜紅腫，疼痛淤血，使人出現咳嗽咳痰的一種疾病，通常和呼吸道感染相關。而支氣管擴張通常是指支氣管平滑肌松弛導致支氣管平滑肌不能正常收縮，一般和支氣管外傷支氣管感染有關，會使人出現咳嗽，大量咳膿痰和喘息癥狀。意見建議：支氣管炎或者是支氣管擴張，都應當積極就醫，完善胸片檢查肺功能檢測，痰液分泌物檢查，血常規等相關檢查，了解具體患病情況。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-12-04 1603次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張并不是肺癌。支氣管擴張是一種由于反復氣道感染所導致的支氣管與細支氣管不可逆的擴張。患有支氣管擴張癥的患者，會出現慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會出現反復咯血。患有支氣管擴張癥的患者如果不及時的治療，還有可能會出現肺源性心臟病，有可能會出現右心衰竭，患有支氣管擴張癥的患者經過積極的治療，是可
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 278次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張不是肺癌。支氣管擴張通常是一個解剖上的定義，在形態上是指支氣管不可逆的擴張和管壁增厚。導致支氣管擴張的直接原因有支氣管壁的損傷，支氣管腔阻塞，鄰近組織纖維化造成支氣管牽拉性擴張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿性痰和反復咯血。感染加重時可出現發熱、胸痛、盜汗并伴有痰量增加，痰液呈黃綠色膿性，常
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-05-18 2529次