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醫(yī)生主講實(shí)錄

心絞痛一般指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,引起冠狀動(dòng)脈供血和供氧不足,從而產(chǎn)生了心肌缺血而發(fā)生疼痛,因?yàn)樾募?duì)機(jī)械性的牽拉刺激不敏感,對(duì)于缺血缺氧比較敏感產(chǎn)生疼痛,通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)傳達(dá)并放射到體表,才會(huì)感覺(jué)到出現(xiàn)心絞痛,可以理解為兩個(gè)方面。

一是原發(fā)性的心絞痛,就是冠狀動(dòng)脈狹窄,可能在靜息狀態(tài)下,尚能夠滿足機(jī)體的需要,但是在活動(dòng)勞累情緒激動(dòng)精神緊張情況下,就會(huì)發(fā)生心肌缺血缺氧。

另外一種是繼發(fā)性的心絞痛,有一些其他的原因比如貧血,所導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈血流量減少,比如甲亢基礎(chǔ)代謝增加,心肌的需氧量增加,比如主動(dòng)脈狹窄,肥厚性心肌病也可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血減少,所以不管是原發(fā)還是繼發(fā),發(fā)生心絞痛的原因,就是冠狀動(dòng)脈供血供氧不足,從而產(chǎn)生的癥狀。

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