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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發現，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發現，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細胞，或者是潛血。當然血尿，一定要通過專業的醫生和專業的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當有一部分患者出現，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關疾病，比如說感染，比如結石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經出血，闌尾炎導致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3259次

• 慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦

  慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦，這是一個含有血尿的話題，首先對這個問題，我們首先要考慮，這個血尿是不是因為，腎臟的原因引起來的。因為在臨床中很多的血尿，不是因為腎臟病引起來的，而是因為其他相關系統，相關疾病引起來的，比如說膀胱疾病引起來的，尿道疾病引起來的，甚至一些外科疾病，比如結石、腫瘤等等引起來的，甚至還包括相關系統，比如說闌尾炎之類的，都可以引起血尿。所以考慮這個血尿長期不減，首先要確定這個血尿，是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的，這是第一條；第二條，對于單純的，以血尿為主的慢性腎小球腎炎，我們告訴大家，第一個不要太擔心。第二個，對于以血尿為主的慢性腎炎，長期存在血尿是很正常的，也就是說，這個血尿可能伴隨我們終身，不要因為伴隨我們終身，而增加我們的思想壓力，而不要因為這個血尿，再進一步去胡亂的吃藥，反而加重我們腎臟的負擔。

  

  01:38
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 2995次

• 急性腎小球腎炎的腎活檢指征
  在臨床上一般情況下，典型的急性腎小球腎炎患者不需要常規進行腎穿刺活檢術，但是當患者出現以下這三方面情況時進行腎臟穿刺活檢術。一、如果患者出現了一些不典型表現，如大量蛋白尿，顯著氮質血癥以及持續出現的少尿和缺乏相關鏈球菌感染的血清學證據時。二、患者出現顯著高血壓以及肉眼血尿持續超過3周以上，或者患者蛋白尿出現了持續半年以上。三、如果出現持續低補體血癥時，也建議患者應當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病理類型，從而可以指導臨床上采取更加積極的治療方案進行治療。急性腎小球腎炎患者在病情急性期時，應當進行至少臥床休息2~3周，當患者各種臨床表現好轉時，如患者出現尿量增多，水腫消退，血壓恢復正常或者下降的時候，肉眼血尿消失的時候，才可以恢復輕度的活動，如散步等。同時在飲食上應當進行富含纖維素的飲食，盡量不要吃辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物。
  語音時長 1:46”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-01 2093次

• 急進性腎小球腎炎的活檢指征
  在臨床上急性腎小球腎炎患者進行腎活檢，沒有明確的指征。患者只要沒有明顯腎臟穿刺活檢術的禁忌，就應當盡快進行腎臟穿刺活檢術。從而有助于明確患者具體腎臟病變組織學類型，有助于評估患者腎臟病變的嚴重性以及活動性。從而可以有利于患者在臨床上采取更針對性的治療措施，有助于在一定程度上改善患者預后。急性腎小球腎炎患者病情進展較迅速，因此對于這些患者應當盡快進行腎臟穿刺病理學檢查，從而可以使患者得到更針對性的治療。建議患者必要時應當進行早期強化治療，預后可以得到顯著改善。必要時應當進行血漿置換，以及甲強龍沖擊或者是環磷酰胺進行沖擊治療。建議患者在病情急性期時尤其是在患者出現肉眼血尿時，一定要進行適當臥床休息，避免過多活動，以免可能會導致患者出現病情加重。平時患者應當注意規律作息，避免吃一些辛辣的食物。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-01 1316次

• 腎小球源性血尿嚴重嗎
  病情分析：腎小球源性的血尿當然是嚴重的，如果不積極的治療處理，很有可能進展成為慢性的腎小球腎炎，最終發展成為慢性腎功能衰竭。必須要引起重視，積極的治療，通過尿紅細胞形態分析，24小時尿蛋白定量，內生肌酐清除率，尿滲透壓等指標，明確病變的嚴重程度，然后選擇藥物治療。意見建議：目前腎小球腎炎，要緩解血尿的情況，一般都是選擇免疫抑制劑，比如潑尼松片，雷公藤片，持續的治療一段時間以后能夠有效的控制病情進展。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2021-02-02 2603次

• 腎小球源性血尿怎么治
  病情分析：單純的腎小球源性血尿，沒有尿蛋白，沒有肌酐升高或高血壓的情況下是不需要治療的。通過研究發現血尿對腎臟的損傷非常微小，單純表現為血尿的腎炎患者，腎功能可以長期保持穩定，不會導致腎功能下降，所以一般不去治療單純血尿。意見建議：有血尿的患者平時飲食上注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-18 1304次

• 如何區分腎小球源性和非腎小球源性血尿
  腎小球原性血尿和非腎小球原性血尿的區別主要有以下幾點：一，腎小球原性血尿是全程血尿，而非腎小球原性血尿可以表現為初始血尿或周末段血尿。二，腎小球源性血尿為不凝血而非腎小球原性血尿可以見血凝塊。三，腎小球源性血尿大多數為無痛性的血尿，而非腎小球源性的血尿還可以伴有腹痛，腰痛等癥狀。四，管型腎小球源性血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 227次

• 如何區分腎小球源性和非腎小球源性血尿
  區分腎小球源性和非腎小球源性血尿，主要看尿液中紅細胞的形態。腎小球源性血尿，尿液中多為變形紅細胞；非腎小球源性血尿，尿液中多為正常形態紅細胞。腎小球源性血尿產生的原因，主要是因為腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受到血管內壓力的擠壓受損，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次