鼻竇炎吃阿奇還是頭孢

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醫生主講實錄

阿奇霉素和頭孢類抗生素都可以治療鼻竇炎,但是一般來說在治療鼻竇炎時,如果未能明確致病菌可選擇頭孢類抗生素,如果頭孢類抗生素有過敏情況時可選用阿奇霉素。在治療鼻竇炎時如果能明確致病菌者應選擇敏感的抗生素;明確厭氧菌感染者應同時應用替硝唑或甲硝唑。

治療鼻竇炎的口服用藥還包括黏液促排劑,如鼻竇炎口服液、吉諾通等,可促進鼻竇、鼻腔黏膜的纖毛運動,促進鼻竇內分泌物的排出。局部用藥主要包括血管收縮劑和糖皮質激素鼻噴劑,常用的血管收縮劑有1%麻黃素生理鹽水。

可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等,但應注意滴鼻液不可長期使用,一般不超過十天,以免發生藥物性鼻炎。鼻內用糖皮質激素鼻噴劑可包括曲安奈德、布地奈德等,可以減輕鼻腔黏膜的水腫癥狀。

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