看冠心病需要做什么檢查什么

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醫生主講實錄

冠心病的主要檢查包括:

一,心電圖,是診斷冠心病最簡便、常用的辦法,尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段,還能夠發現心律失常。不發作時,多數無特異性,而心絞痛發作時,st段異常壓低,病理性心絞痛患者出現一過性的st段抬高,不穩定型心絞痛都有明顯的st段壓低和t波倒置。

二,動態心電圖,是一種可以長時間連續記錄并分析在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法,該方法可以記錄患者在日常生活狀態下心電圖的變化,如一過性的心肌缺血導致的stt變化的。

三,心電圖負荷實驗,包括運動負荷和藥物負荷,對于安靜狀態下,無癥狀或癥狀很短難以捕捉的患者,可以通過運動或藥物增加心臟的負荷而誘發心肌缺血,通過心電圖記錄stt的變化,而證實心肌缺血的存在。

四,冠狀動脈ct,多層螺旋ct心臟和冠狀動脈成像是一項無創、低危、快速的檢查方法,逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段,適用于不典型胸痛患者,心電圖運動負荷實驗,檢查不能確診。冠心病低風險患者的診斷。可疑冠心病,但不能進行冠脈造影。無癥狀的高危冠心病患者的篩查,已知冠心病或介入及手術治療后的隨訪。

五,冠狀動脈造影及血管內成像,是目前冠心病診斷的金標準,可以明確冠狀動脈有無狹窄,狹窄的部位、程度、范圍等,并可據此指導進一步治療。

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