前列腺增生肥大治療

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醫生主講實錄

在臨床上治療前列腺增生,有兩種辦法:第一個是藥物治療。第二個就是外科的手術治療。

一、首先先說藥物治療,在臨床上治療。

1、選擇a1受體阻滯劑,在臨床常用的就是特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛等。

2、第二類就是5a還原酶抑制劑,在臨床上常的要是非那雄胺。

3、就是聯合應用,聯合治療主要是a1受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑的聯合應用,也就說在臨床上常用的就是鹽酸坦索羅辛和非那雄胺。

4、就是用植物類的制劑和中藥。當然了中醫中藥需要辨證論治,根據患者的具體情況選擇具體的藥物治療。

二、外科的手術治療,外科的手術治療它有的適應癥,它適用于中度的前列腺增生的患者,下尿路梗阻已經明顯影響了患者的生活質量,可以選擇手術治療,尤其是藥物治療效果不佳或者是拒絕接受藥物治療患者的,我們可以考慮外科的手術治療,當前列腺增生導致一些并發癥時,我們建議用外科治療。

1、反復的尿潴留。

2、反復的血尿,用5a還原酶抑制劑治療無效。

3、反復泌尿系感染的患者。

4、膀胱結石。

5、繼發性上尿路積水,這一患者我們當然要見建議外科手術治療。

對于前列腺增生的患者,合并膀胱的大的憩室,腹股溝疝,嚴重的痔瘡或者是脫肛,臨床判斷不解除下尿路梗阻難以達到治療效果的我們也要考慮外科手術治療,這些就是在臨床上對前列腺增生的治療。

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