化膿性慢性中耳炎怎樣治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜,骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,臨床上以耳內(nèi)沉積或者流膿鼓膜穿孔,或不伴或伴有聽力下降為特點(diǎn)。慢性化膿性中耳炎的治療原則是控制感染、通暢引流,清除病灶,恢復(fù)聽力,消除病因。

一、藥物治療,引流通暢者以局部用藥為主,炎癥急性發(fā)作時(shí),全身應(yīng)用抗生素。有條件者做細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),指導(dǎo)用藥。

二、手術(shù)治療,中耳有肉芽或息肉,或耳鏡下雖未見明顯的肉芽或息肉,但鼓室粘膜明顯肥厚,經(jīng)正規(guī)藥物治療無效,CT顯示乳突腔內(nèi)有軟組織影,病變已經(jīng)侵及骨質(zhì)時(shí),應(yīng)做乳突開放和鼓室成形術(shù),對(duì)中耳炎癥已完全吸收,遺留鼓膜緊張部中央性穿孔,可行鼓室成形術(shù)。

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