腰酸不一定是腎盂腎炎,急性腎盂腎炎可以發生在各個年齡段,以育齡期的女性最為多見,它的臨床表現與感染程度有關,通常起病較急,臨床變現包括全身癥狀,比如發熱,寒戰,頭痛,全身酸痛,惡心,嘔吐等,體溫多在38度以上,泌尿系統的癥狀包括尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,下腹部疼痛,腰痛等,腰痛的程度不一,多為鈍痛或酸痛,部分患者膀胱刺激癥狀不典型或缺如,體格檢查包括發熱,心動過速,全身的肌肉壓痛一次,兩側肋脊角或輸尿管點壓痛以及腎區叩擊痛。
慢性腎盂腎炎臨床表現較為復雜,全身及泌尿系統局部的表現可以不典型,有時僅僅表現為無癥狀性的尿,半數以上患者可以有急性腎盂腎炎病史,之后出現程度不同程度的低熱,間歇性的尿頻,排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現,夜尿增多,低比重尿等,病情持續可以發展為慢性腎衰竭。