急性呼吸性酸中毒的表現

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醫生主講實錄

急性呼吸性酸中毒表現為呼吸急促,呼吸困難及明顯的神經系統的癥狀。

在開始的時候患者會有頭痛、視野模糊、煩躁不安的發作,進一步進展可以形成震顫、神志模糊和譫妄。病情再進步進展比較嚴重,甚至可能會出現完全的昏迷,由于血液中的二氧化碳分壓比較高,對血管的擴張作用和酸中毒本身對腦的血流量的影響,會使顱內壓升高,視乳頭水腫。

二氧化碳通過血腦屏障是非常快的,同時有親脂性,可以迅速進入到腦脊液和腦組織當中,而碳酸氫根則不容易進入,在這種情況下腦組織內的酸中毒比周圍組織更明顯,出現的神經系統的癥狀也更為嚴重,慢性呼吸性酸中毒比急性相癥狀稍微輕一些。

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