妙手醫生精選

慢性阻塞性肺心病

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醫生主講實錄

一般情況下指的是支氣管、肺組織、胸廓或者肺血管慢性病變,引起肺組織的結構或者功能異常,產生肺血管阻力增加,肺動脈壓力升高,就會使得右心室擴張、右心室肥厚,有可能會伴有心功能衰竭。

另外,針對肺心病一定要排除先天性的心臟病以及左心病變。再就是慢性肺心病很容易反復的急性發作,肺功能逐漸的加重,往往預后比較差。

在癥狀表現上在功能代償期,患者可能會有慢性咳嗽、咳痰、哮喘病史,逐步出現乏力、呼吸困難,體檢往往會有肺氣腫的表現,包括桶狀胸,肺部叩診呈過清音,肝濁音界下降,心濁音界縮小。進入功能失代償期,肺組織會出現嚴重的缺氧,二氧化碳潴留會引發呼吸衰竭以及心力衰竭。呼吸衰竭主要表現為心悸、胸悶、紫紺,有可能出現頭暈、頭脹、幻覺、精神錯亂。另外心力衰竭表現為少尿、水腫、胸水、腹水這樣的表現。

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