糖尿病冠心病的危險因素和機制

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醫生主講實錄

?糖尿病發生冠心病的危險因素有高血糖,高血壓,高膽固醇,低密度脂蛋白水平升高,高密度脂蛋白下降,年齡,性別,吸煙,家族史等等。另外有一些脂蛋白a升高,高胰島素血癥,胰島素抵抗再者蛋白b和小而密的低密度脂蛋白增加或者是白蛋白尿,血小板聚集異常等等都是和糖尿病冠心病方式有關的。

一型糖尿病的病程可以作為冠心病,是不是早發的重要的預測因子,病程長短和冠心病發生是有關系的,有白蛋白尿和高血壓的一型糖尿病患者的冠心病發生率是上升的。

有一些二型糖尿病的患者,在發病若干年之后會并發冠心病,或者是在發生心絞痛,充血性心衰,心肌梗死的時候才首次發現患有糖尿病,糖耐量異常和冠心病死亡率上升也是有關系的,如果是餐后血糖升高會加重動脈粥樣硬化病變的程度。

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