局灶性和多灶性神經(jīng)病變

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醫(yī)生主講實錄

局灶性和多灶性的神經(jīng)病變通常起病比較突然,表現(xiàn)為受累神經(jīng)所支配區(qū)域的疼痛,感覺麻木,減退,甚至有感覺消失和運動型的無力。

糖尿病患者神經(jīng)的卡壓和椎管狹窄也是非常常見的,容易發(fā)生卡壓的神經(jīng)包括尺神經(jīng)和正中神經(jīng)等等。神經(jīng)卡壓起病比較緩慢,逐步進展。如果沒有干預的話可能會持續(xù)存在,不能自行緩解。

腦神經(jīng)病變比較少見一些,可能會成對的累及腦神經(jīng)。其中第三對腦神經(jīng)也就是動眼神經(jīng)受到累及是最常見的,表現(xiàn)為復視,體格檢查的時候會顯示有眼瞼下垂或眼肌麻痹,但是瞳孔對光反射可以是正常的。

腦神經(jīng)病變發(fā)生的機制可能是微血管的梗死,其常可在數(shù)月之后自行緩解。

糖尿病多神經(jīng)根病是一種以單根或多根神經(jīng)根分布的區(qū)域的這種劇烈性疼痛為特征的,可以伴有運動性的無力,糖尿病性肌萎縮常見于年長的Ⅱ型糖尿病的患者。

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