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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7773次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30197次

• 血管炎分類
  血管炎目前主要分為兩大類，第一個是皮膚型變應性血管炎，主要是侵犯到皮膚，大部分都是見于青壯年，在臨床表現上主要是皮損紅斑結節，壞死，甚至形成潰瘍，甚至會出現類似紫癜樣的皮損。有些時候可能看似像單獨，有些情況還會發生血皰壞死以及潰瘍的改變。這種皮損多種多樣，有些時候很難進行區分。第二就是系統性血管炎，除了侵犯皮膚還會累及多個臟器，比如說可以累及到肺臟，導致患者出現嚴重的胸悶氣喘。另外還有可能導致患者出現頭痛發熱關節肌肉的疼痛，對于這種血管炎的話，往往比較重一些，因為累及的臟器比較多，嚴重一些的有可能會導致腎衰竭，再嚴重有可能導致患者死亡。
  語音時長 01:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 5627次

• 血管炎是怎么分類的
  血管炎病是指因血管壁炎癥和壞死而導致多系統損害的一組自身免疫病。分為原發性和繼發性，由于血管的炎性病變導致相應的組織器官供血障礙組織壞死。臨床上主要是根據受累血管大小對系統性血管炎進行分類：一，大血管炎包括大動脈炎，巨細胞動脈炎。二，中等血管炎包括結節性多動脈炎，川崎病。三，小血管炎包括韋格納肉芽腫，顯微鏡下多血管炎，孤立性中樞神經系統血管炎，過敏性紫癜，皮膚白細胞破碎性血管炎，冷球蛋白血癥性血管炎等。四，大中小動脈靜脈均可受累的是指白塞病。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1973次

• 血管炎怎么引起的
  血管炎具體的發病原因和發病機制尚不完全清楚，但一般認為與遺傳因素，某些細菌病毒的感染，以及免疫紊亂，有一定的關系，在臨床上，系統性血管炎包括，白塞氏病，大動脈炎，顯微鏡下多血管炎，結節性多動脈炎等多種疾病。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-17 2603次

• 血管炎怎么醫治
  病情分析：血管炎的醫治一定要聽從專業醫生的指導，建議進行規范化的治療，患者也不必過度緊張，焦慮，往往需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療，比如環磷酰胺，硫唑嘌呤，環孢素等等，如果合并有感染還需要抗感染治療，另外，也可能需要免疫球蛋白或者生物制劑治療。意見建議：患者一定要樹立信心，保持良好的心態，積極的配合治療，也要定期隨診，定期復查相關的指標。另外，也要戒煙戒酒，清淡飲食。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-17 2001次

• 血管炎怎么消腫
  血管炎患者消腫的話可以應用非甾體抗炎藥，比如布洛芬，扶他林，美洛昔康等，具有一定的緩解癥狀，消腫，止痛，抗炎的功效。當然，這些藥物對于關節炎的急性期有一定的效果。如果是由于大量蛋白尿造成的水腫，則需要積極的針對臟器損害進行治療，也可以臨時應用小劑量利尿劑，消腫對癥處理。血管炎常用的治療方案包括糖皮質
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 280次

• 血管炎是怎么引起的
  血管炎，一種以血管壁的炎癥性改變為主要病理變化的疾病，其引發原因多樣且復雜，包括自身免疫異常、遺傳因素、環境因素、血管損傷以及其他疾病的并發等。免疫系統對血管壁產生錯誤攻擊，導致血管壁出現炎癥反應。這是血管炎發生的一個重要原因。某些基因的變
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-04 0次