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醫生主講實錄

腰椎穿刺會打麻藥,但疼痛肯定還是會有一些。

腰椎穿刺是臨床常用的一種診療操作,可用于診斷中樞神經系統、各種炎癥性疾病、血管性疾病、脊髓病變及有顱內占位病變,對診斷不明的神經系統疾病及氣腦、椎管造影等,宜用于因腦脊液壓力過高的放液和注入藥物治療中樞神經系統疾病。

操作方法:病人彎曲側臥床上,雙手抱膝,使腰椎后突,椎間隙增寬,局部常規消毒,浸潤麻醉后穿刺,一般刺入四到五厘米即有阻力,感覺阻力突然降低后拔出針芯,轉動針尾即可見腦脊液滴出。按照不同目的與具體情況放取腦脊液,然后插上針心,拔出穿刺針,用消毒紗布塊固定,去枕平臥四到六個小時。

腰椎穿刺前應該注意,如局部皮膚、軟組織、骨有炎癥時不可穿刺;顱內明顯壓力增高,有腦疝跡象者不能穿刺;病情危重,處于休克或瀕于休克者不可以穿刺。

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