頸髓損傷的影響因素眾多，包括急性損傷及繼發(fā)性損傷，此外手術(shù)時(shí)機(jī)及方法的選擇和術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)與操作技巧等均對脊髓損傷的預(yù)后產(chǎn)生影響，當(dāng)然，主要因素還是受傷當(dāng)時(shí)脊髓損傷的程度，因此脊髓損傷預(yù)后的判斷僅可做出預(yù)測性估計(jì)，當(dāng)頸脊髓遭到創(chuàng)傷后即出現(xiàn)脊髓休克，脊髓功能處于強(qiáng)烈的抑制狀態(tài)，隨著時(shí)間的推移反射可逐漸恢復(fù)，此時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)檢查常能提示脊髓損傷程度和預(yù)后。
脊髓休克期過后反射恢復(fù)的順序一般是由低向高位，刺激足跖部產(chǎn)生回縮動(dòng)作是第一個(gè)出現(xiàn)的反射，也有球海綿體反射和提睪反射以及肛門收縮反射首先恢復(fù)，如出現(xiàn)上述反射之一，而運(yùn)功和感覺功能仍處于完全喪失狀態(tài)，預(yù)示完全性脊髓損傷，預(yù)后較差，如病人肛門周圍感覺喪失，直腸括約肌失去隨意運(yùn)動(dòng)可認(rèn)為是完全損傷，如此持續(xù)24小時(shí)則99％的病人不能恢復(fù)，如肛周有感覺，括約肌有控制力提示不完全性損傷，如四肢癱呈遲緩性的較長時(shí)間呈癱軟狀態(tài)，可認(rèn)為脊髓損傷較完全，反之，如伸肌很早出現(xiàn)痙攣通常說明損傷是部分性的，而屈肌首先出現(xiàn)痙攣狀態(tài)，則表明完全性損傷。
另一方面，肢體反射性屈曲后并不伸直、多為完全損傷，反射性屈曲又伸展原位，為雙相反射，多示不完全性損傷，可望有不同程度的恢復(fù)。
