糖尿病合并氣腫性腎盂腎炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

氣腫性的腎盂腎炎是一種非常罕見的腎實(shí)質(zhì),還有周圍組織的彌漫性壞死的急性壞死性的感染性的疾病,在腎實(shí)質(zhì)和腎筋膜內(nèi)可以有大量氣體,87%的患者就是凡是有這疾病的患者都是有血糖升高,非糖尿病患者氣腫性的腎盂腎炎,幾乎常常伴有輸尿管的梗阻,男女發(fā)病之比是1比1.8。

厭氧菌比如大腸埃希菌,病型桿菌,克雷伯菌等等會(huì)發(fā)酵,葡萄糖經(jīng)過發(fā)酵之后會(huì)產(chǎn)生乳酸和二氧化碳,現(xiàn)在認(rèn)為氣體里面的主要成分就是二氧化碳,單側(cè)比較多一些,也可以有雙腎發(fā)病,后者也就是雙腎發(fā)病大多數(shù)有尿路梗阻,預(yù)后非常差,死亡率可以達(dá)到50%以上,所以臨床上如果遇到反復(fù)出現(xiàn)泌尿系感染的糖尿病患者血糖控制不理想伴有發(fā)病同時(shí)會(huì)有腰痛或者激烈部疼痛的時(shí)候,要警惕這種疾病。

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