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• 心臟康復評估方法有哪些

  一般來講，心臟康復的評估方法有很多，評價心肺運動功能，主要推薦的是運動心肺功能監測，這個在很多醫院都可以實施。心肺運動功能監測，是一個整體功能監測，它不僅包括血氧飽和度、心電圖、血壓、心率，以及肺通氣等很多很多功能指標。通過心肺功能監測，可以評價個體化的心肺功能狀態，還可以通過這個監測，來制訂運動處方，評估心臟康復的效果。所以說目前心肺功能監測，是評價心肺功能的金標準，其次還有很多其他的評價方法，比如心臟超聲，它可以評估心臟的功能狀態，比如心臟的射血的分數是多少，有沒有比之前提高，就是心臟的功能怎么樣，還有就是6分鐘步行實驗。這個比較容易實施，在很多醫院，尤其是一些基層醫院，都可以開展，它可以評估患者的，一些功能耐力狀態，比如一些心力衰竭的病人，他運動量比較低，做運動心肺功能監測，可能有點困難。這個時候可以推薦他，做6分鐘步行距離，還有就是冠脈增強CT，或者冠脈造影，這個方法可以評估，冠脈的狹窄情況。到底是狹窄了多少程度，康復之后，這個狹窄有沒有加重，有沒有改善等等。還有其他的，比如醛固酮、血漿腦鈉肽、內皮素，這些神經激素方面的檢查，也可以評估患者的，一些功能狀態的改善。其他的方面，比如SF-36明尼蘇達生活量表，這些可以用來評估，患者的心理狀態，比如生活質量，這些方面的一些改變情況。在臨床工作中，這些檢查方法不是孤立的，他們是可以根據病人的情況，來綜合應用綜合評估，來綜合評估患者的心肺功能狀態。

  

  02:44
  張振英 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-12 7671次

• 女性生育力評估包括哪些

  女性生育力評估非常重要，隨著二胎的放開，好多高齡的病人來找我們，同樣也有不孕的病人來找我們，還有一部分育前想生孩子之前來找我們，看病的這患者，女性生育力評估無非就包括三個方面，一個是卵巢的功能，第二個輸囊管的功能以及是否通，第三個就是子宮的功能。所以這三方的評估卵巢，主要是看一些驗血的指標，以及B超看有沒有排卵，輸囊管主要是看它通不通，那就要做造影了，第三個子宮也是通過做B超，看有沒有子宮畸形，有沒有縱隔子宮，另外在監測排卵過程中，看看子宮內膜的容受性，與卵泡的發育排卵是否同步，要通過這方面的檢查，一個針對評估的周期就是個月經周期，這很重要的，好多病人對整個過程中不懂，總是一月來一次就搞定了，其實不是的，這個周期，也就是說，一個排卵周期或者月經周期。

  

  01:40
  黃永漢 主任醫師佛山市第一人民醫院

  2019-03-20 4059次

• 自殺的基本線索
  發現患者有一些情況，應該警惕患者近期內有進行自殺的可能性。第一個線索就是近期內有過自殺或者自殺未遂的行為，過去的行為就是將來行為的最好的預測因子。過去自殺或自殺未遂的次數越多，時間越近，程度越重，也就預示著患者再次發生自傷或者自殺的可能性也就越大。第二個線索的就是患者向親屬、同事、醫生或其個人日記中流露著一些消極、悲觀厭世的情緒，表達過自殺的意愿。第三個線索就是患者不愿意討論自殺問題或有意的去掩飾自殺意愿、嘗試自殺的重要的信號。第四個線索就是患者主動和有醫學知識的朋友來討論自殺方法或者購買可以用于自殺的讀物、藥物、刀具，或常常在河邊、懸崖、高樓徘徊，這都可能提示患者有可能已經有了自殺的計劃。第五個線索就是慢性難治性軀體疾病患者突然不愿意接受醫療干預或者突然表現情緒好轉，與親友交代家庭今后的一些計劃安排和打算的時候。
  語音時長 1:56”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 5189次

• 自殺的基本線索有哪些
  一，近期有過自殺或自殺未遂的行動，再次發生自殺的行為可能性就會非常的大。二，和親友、同事、醫務人員訴說，或在個人的日記作品中流露出一些消極悲觀的情緒，表現過自殺的欲望。三，近期遭受了難以彌補的嚴重的損失，面臨嚴重損失的早期容易自殺，習慣以后危險性反而減少。四，當事人對某人、某事、某個團體或某個社會有強烈的敵意攻擊性，而對方太強大的時候可以產生內向攻擊，引起自殺。五，和有醫學知識的朋友討論自殺方法，或者是購買關于自殺的一些讀物、藥品、刀具，常常在江河、懸崖、高樓徘徊，提示患者可能已經有自殺計劃。除此之外，病人不愿意和別人討論有關自殺的問題。六，慢性難治性的軀體疾病病人突然不愿意接受醫療干預，或者是突然表現情況好轉和，和親友交代家庭以后的一切安排和打算的時候。七，精神疾病患者特別是抑郁、精神分裂癥、酒精藥物依賴的患者，都是公認的自殺高危人群。有自罪自責被害妄想，或者是命令性幻聽的一些癥狀的病人，也應該高度的警惕。當抑郁患者出突然出現好轉的時候，應該警惕自殺的可能性。
  語音時長 2:02”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-16 5793次

• 急性胎兒窘迫護理評估要點有哪些
  病情分析：急性胎兒窘迫護理要點，主要是由宮口開全胎兒線路已經達到坐骨及平面以下三厘米，應該盡快的進行產助產從陰道分娩。如果宮縮術使用不當，引起子宮收縮過強出現胎心異常，應該立即調慢低速，減少劑量或者停止點滴。意見建議：密切監測孕婦的病情，比如生命體征以及檢查孕婦的子宮彩超，監測胎兒的心率，胎動以及生長發育狀況。必要時選擇剖宮產，及時終止妊娠。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-15 1201次

• 疫苗評估怎么評估
  嬰兒疫苗評估主要是要查一下孩子的血常規，一般是抽，手指末梢血，看近期孩子有沒有感染因素，有沒有病毒，細菌感染，還沒有發病，但是已經在血液當中體現出來，然后再進行一下評估，看看是否是能夠打預防針。預防接種效果評價包括接種副反應發生率評價、免疫學效果評價和流行病學效果評價三部分。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-12 5509次

• 自殺的基本線索有哪些
  一，近期有過自殺或自殺未遂的行動，再次發生自殺的行為可能性就會非常的大。二，和親友、同事、醫務人員訴說，或在個人的日記作品中流露出一些消極悲觀的情緒，表現過自殺的欲望。三，近期遭受了難以彌補的嚴重的損失，面臨嚴重損失的早期容易自殺，習慣以后危險性反而減少。四，當事人對某人、某事、某個團體或某個社會有
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 1232次

• 失眠狀態的基本評估內容有哪些？
  失眠狀態基本評估內容包括臨床表現是入睡期失眠、睡眠維持期失眠、睡眠結束期的失眠等等，嚴重程度包括輕度失眠、中度失眠、重度失眠。病程是一過性的還是急性的失眠，或者是短期的或者是亞急性的失眠，還是是慢性失眠等等。也要了解慢性失眠的原因，也可能軀體疾病問題，各種慢性病、腫瘤、心力衰竭、甲減或者是情感障礙，
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 149次