妙手醫(yī)生精選
患者懷疑自己得了腸梗阻時(shí)，首先要進(jìn)行體格檢查，單純性腸梗阻早期患者全身情況多無明顯改變，梗阻晚期或狡窄性腸梗阻患者，可表現(xiàn)為唇干舌燥，眼窩凹陷，皮膚彈性消失，少尿過無尿等明顯缺水的體征，測血壓可出現(xiàn)血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)，面色蒼白，四肢發(fā)涼等低血容量休克的體征。
腹部機(jī)械性腸梗阻常可見腸型和蠕動波流轉(zhuǎn)時(shí)腹脹多不對稱，麻痹性腸梗阻則腹脹均勻，單純性腸梗阻腸管膨脹，可有輕度的壓痛，但一般腹膜刺激癥或狡窄性腸梗阻時(shí)，可有固定性的壓痛和腹膜刺激癥痛，包塊常為狡窄的伴直腸指檢如觸及腫塊，可能為直腸腫瘤，極度發(fā)展的腸套疊或者是低位腸向外的腫瘤。
患者還需做實(shí)驗(yàn)室檢查，單純性腸梗阻早期變化不明顯，隨著病情的發(fā)展血紅蛋白值和血細(xì)胞比極可能會升高了，也會增高白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯增多，多見于繼發(fā)性腸梗阻患者，還可作腹部x片檢查，一般在腸梗阻發(fā)生4到6小時(shí)后，x線檢查即可顯示出腹腔內(nèi)氣體，患者立位或者側(cè)臥位透視和拍腹部平片時(shí)，都可見多數(shù)液平面或者是脹氣等，常伴上述癥狀也不能排除腸阻的可能。
