臍帶纏繞指的是臍帶圍繞胎兒頸部、四肢或者軀干者。90%為臍帶繞頸,以繞頸一周者居多,發生的原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多,以及胎動頻繁等有關。
由于臍帶繞頸可以使臍帶相對變短,影響胎先露不下降,可以使產程延長或者停滯。當纏繞周數多、過緊使臍帶受牽拉,或者因宮縮時臍帶受壓,可以導致胎兒血循環受阻、胎兒缺氧。如果在產程的過程中出現了胎心變化,并且經吸氧改變體位不能緩解者,應及時終止妊娠。產前超聲診斷為臍帶纏繞,在分娩過程中應加強監護,一旦出現了胎兒窘迫,應該及時處理。
所以,并不是所有的臍帶繞頸都不能經陰道分娩,這要看臍帶纏繞的松緊、纏繞的周數以及臍帶的長短,在產程中要密切監測。