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• 糖尿病人血糖控制目標

  糖尿病病人血糖控制的目標，我們說問題一定要個體化的來看，我們醫生一般的來說，它是根據患者的病程，并發癥的嚴重程度，還有合并癥的嚴重程度，以及患者在降糖過程中，他出現低血糖風險的高和低。還有他預期的壽命，比如像有些患者，他可能已經得了惡性腫瘤，預期壽命就是在五年以內的，像這種我們都是要來決定，血糖控制目標的一些非常重要的參考依據。還有就是醫療資源，以及患者本身降血糖的態度，也是就是說醫生來制定，個體化血糖控制目標的很重要的考量因素。對于那些患者，就是說糖尿病病程比較短的，并發癥的就是說嚴重程度，比較輕的，也沒有就是說嚴重的合并癥的。低血糖的風險比較低的，預期壽命比較長的，醫療資源比較好的，或者患者積極降糖的態度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說，盡可能的嚴格的血糖控制，甚至有的提出這個血糖的目標，一定是要達到正常人的血糖的水平。當然我們一般的糖尿病指南，比如中國2017版的，中國二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應該控制在7%以下，空腹血糖應該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時血糖，應該控制在10個mmol/L以下，這主要是對大部分的糖尿病患者，就是說事實上對于每一個具體的糖尿病患者，我們應該個體化的血糖控制目標。

  

  02:35
  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 17318次

• 糖尿病怎么控制

  糖尿病病人要控制血糖，生活要規律。首先是飲食運動治療，飲食包括不能吃的太多，要每餐定時、定量，少吃肉、少吃油、少吃糖。運動就是多做餐后的運動，消耗熱量，這樣就不容易過營養過剩。除了這個還要監測血糖，要不監測的話，就不知道血糖高還是血糖低。除此之外要規律的吃藥，或者是打胰島素，不要有時候吃藥，有時候不吃藥，吃藥要按規律來吃，按照醫生開的藥來吃。如果肥胖的病人，我們盡量經過飲食、運動、吃藥，讓病人慢慢減肥，這樣糖尿病就會減輕或者是好轉，如果瘦的病人我們通過治療，病人慢慢體重又增加，這樣降低抗力才會好。

  

  01:30
  劉冬年 副主任醫師廣州醫科大學附屬第二醫院

  2018-12-25 14036次

• 為什么糖尿病病人必須控制好血脂
  血脂異常癥是引起動脈粥樣硬化進而造成冠心病和腦血管意外的首要因素，與高血糖、高血壓、高血黏，統稱為四高，是威脅糖尿病病人健康與生命的主要危險因素。糖尿病病人中的血脂異常癥相當常見，有些病人的甘油三酯高得出奇，比正常高線要高十多倍，美國糖尿病學會指出糖尿病病人發生大血管病變的三個主要危險因素就是血脂異常癥，高血壓和吸煙，還有人研究發現血漿總膽固醇降低10%，高密度脂蛋白升高10%就能使冠心病死亡率下降2%，所以積極預防和治療糖尿病病人的血脂異常癥，對于減少其血管并發癥特別是大血管并發癥，從而降低糖尿病病人的致殘率和早死率都是至關重要的。近年來大量研究表明，血脂異常者不只影響血管還能損傷人體多個組織器官，甘油三酯和游離脂肪酸沉積在肝臟，造成脂肪肝，沉積在肌肉加重胰島素抵抗，沉積在胰島引起脂毒性和脂凋亡而破壞胰島。
  語音時長 1:46”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-07 1959次

• 為什么糖尿病病人要控制飲食
  ?糖尿病是一組以糖代謝紊亂為主的內分泌代謝性疾病。糖尿病病人已經存在胰島素的相對和絕對分泌不足。正常進餐后糖作為主要的能量來源及代謝主要依靠胰島素來調節。若糖尿病病人像正常人那樣隨意進食，若是進食大量的高糖，高脂飲食，勢必會增加胰腺分泌胰島素的功能，長此以往胰腺將不堪重負。因此糖尿病病人宜制定健康的食譜，嚴格控制血糖，減輕胰腺的負擔。糖尿病病人往往合并有血脂異常，高尿酸血癥對機體產生毒性作用，而合理的控制飲食有利于糾正營養元素的代謝紊亂。
  語音時長 1:01”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-04 3077次

• 為什么糖尿病病人必須控制好血壓
  糖尿病病人會導致微血管病變，在心腦血管疾病的發生發展中，起了很大作用。所以糖尿病病人不只要控制血糖，還要控制好血壓，血脂等等。糖尿病病人的血壓一定要更好的控制，收縮壓應小于130毫米汞柱，舒張壓應小于80毫米汞柱。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-31 1601次

• 為什么糖尿病病人必須控制好血脂
  目前已經認為糖尿病與心腦血管疾病的發生，發展密切相關，兩者相互作用，密不可分。在控制血糖的情況下，仍然應該控制好血脂。降低心腦血管疾病的發病概率，降低各種心腦血管意外的發生幾率。糖尿病的患者低密度脂蛋白應控制在2.6以內，高密度脂蛋白應控制在1.0以上。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-31 1503次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病的病人，降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制、腎小球內壓的下降，和腎功能的保護作用等，近年來血管緊張素轉換酶抑制劑acei或血管緊張素α受體阻斷劑，arb類制劑已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei或arb類藥物具有降低腎小球濾過率，改善腎內血流動力學，抑制有害細胞因子產生，抑制系膜
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 110次

• 高血壓合并糖尿病怎么控制血壓
  高血壓合并糖尿病的患者可以使用降壓藥物控制血壓，除了控制血壓外還要控制糖尿病的病情進展，控制了糖尿病也有利于血壓的控制，除此之外日常生活中還要保持良好的生活習慣以控制病情。高血壓合并糖尿病的患者可以使用的降壓藥物有多種，可以根據患者的病情選擇合理的降壓藥，如鈣通道阻滯劑，比較常用的藥物有舒平喜鹽酸馬
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2022-06-07 410次