復張性肺水腫的預防

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醫生主講實錄

第一、對于胸腔積液積氣,尤其是有大量積液積氣的患者,由于肺長時間受壓并出現萎陷,所以抽液、抽氣或者是胸腔閉式引流的時候,速度要慢,可以間斷的夾壁引流管,積液量首次不超過六百毫升。

第二、要嚴格掌握胸腔閉式引流負壓吸引的適應癥,如果需要負壓吸引,壓力一般不超過20厘米水柱。

第三、開胸手術,進行雙腔管麻醉時要間歇的行雙肺的通氣,避免手術的一側肺長時間萎陷,麻醉蘇醒過程中,用氣囊復張肺速度要慢。

第四、輸液量和輸液速度要控制,密切觀察患者的尿量,必要時行中心靜脈壓監測以及X線胸片的檢查。

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