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• 甲狀腺結節三類會發展成四類嗎

  甲狀腺結節三類在復查超聲隨訪的時候有可能分類會改變成四類，但是甲狀腺結節本身并不會從良性直接進展到或者發展成惡性。甲狀腺結節的三類其實是超聲對于甲狀腺結節良惡性風險的評估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結節在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因為沒有惡性的特征，所以是惡性結節的可能性特別的低，一般認為不足5%或不足3%，所以三類也可以認為結節是良性。四類代表著甲狀腺結節在超聲下具有惡性的特征，惡性風險是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結節就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結節絕對是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結節本身的惡性和良性，其實絕大多數都已經是定下來的，極少部分會發生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結節，在早期不一定能表現出所有的惡性特征，甚至于完全不表現，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結節在早期表現成三類的特征，在隨訪中發現表現出惡性特征，這時會分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結節，是隨著時間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結節的患者，不要擔心，結節本身并不會惡化。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 32053次

• 右乳實性結節三類什么意思

  右乳實性結節三類一般指良性結節，但有一定惡變風險，惡變風險概率基本是3%~5%，所以臨床建議3~6個月，間隔檢查。右乳實性結節三類是影像學的描述并不代表具體某種疾病。臨床醫生會根據報告的分級進行判斷，所以如果女性有乳腺癌家族史、初潮過早、生育年齡較大或絕經年齡較晚的患者，推薦可以進行微創旋切活檢、B超引導粗針穿刺活檢或手術治療，一般結節不超過一厘米，穿刺、旋切活檢準確率相當高。因為如果是良性結節，基本可以不長或緩慢長大。如果后續出現惡變，會在短期復查時出現快速的增大，所以需要及時做活檢或手術切除，進行準確的病理診斷。

  

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  高銀光 主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-08-25 4214次

• 牙性三類錯頜畸形的特點
  患者如果是牙性的三類錯頜畸形，實際上有它的特點，這種錯頜畸形伴有上牙的舌傾，伴有下牙的唇傾，磨牙多數是一類關系，顏面部頜骨基本發育正常，下頜后退的時候，能夠達到切對切的關系，上下頜反合，牙齒緊貼，頭影測量的數值接近正常，這種錯頜畸形矯正，相對來說比較簡單，而且矯正效果也比較好，預后相對來說也比較好。三類錯頜畸形，可以分為牙性的、功能性的和骨性的，其中骨性錯頜畸形，通過單純的正畸治療，效果是比較差的，可能要做正畸、正頜治療。
  語音時長 01:24”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-03-26 3570次

• 甲狀腺結節三類
  甲狀腺結節的分類。一般是根據核素掃描的特征，或者是根據它的超聲影像的特征來進行分類，那我們根據核素掃描的特征將甲狀腺結節分為熱、溫、涼、冷等四類，如果按照超聲影像學的特征呢，分為實性結節、實行囊性結節和囊性結節三類，所以我們說的甲狀腺結節分類是按照超聲影像的特征來進行分類。其中的囊性結節中有10%左右為惡心，實性結節約有20%是惡心的病變，當有效中比例的囊性結節在組織病理學上的是屬于一個混合性的結節。
  語音時長 1:15”
  鄧犇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-10 51496次

• 三類黃疸的主要臨床特點是什么
  首先黃疸分為溶血性黃疸，肝細胞性黃疸和阻塞性黃。溶血性黃疸是由于肝紅細胞在短時間內大量破壞釋放的膽紅素，大大超過了肝細胞的處理能力而出現黃疸血清的膽紅素中增高以及間接膽紅素為主。這個時候還可以伴有寒戰，發熱，頭痛，肌肉酸痛，惡心，嘔吐，尿呈醬油色，但尿中無膽紅素。第二個肝細胞性黃疸是由于肝細胞廣泛壞死，處理膽紅素的能力下降，結果造成間接膽紅素在血中堆積，同時由于膽汁排泄受阻，致使血流中的直接膽紅素也增加。多見于肝炎和肝硬化。第三個阻塞性黃疸，膽汁排泄發生梗阻，膽中的直接當作反流入血而出現黃疸，可易引起皮膚瘙癢和心動過緩，常見于膽石癥或腫瘤。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-30 2702次

• 氣胸分為哪三類
  一、閉合性氣胸：閉合性氣胸常為肋骨骨折的一瞬間，刺破臟層胸膜，肺內氣體溢至胸腔后使呈正壓狀態。二、開放性氣胸：由于胸腔與大氣相通，正常生理負壓環境被破壞，肺臟被壓縮，并有縱隔移位。三、張力性氣胸：閉合性氣胸肺臟裂口及開放性氣胸胸壁裂口形成閥門，空氣只能進入胸腔，但不能從裂口溢出，胸腔內氣壓越來越高，將肺臟完全壓縮，使縱隔明顯移向健側。
  王軍 副主任醫師鞍山市中心醫院

  2018-11-26 2802次

• 三類黃疸的主要臨床特點
  溶血性黃疸：一、黃疸多呈檸檬色，皮膚無瘙癢。二、總膽紅素升高，不超過85繆摩爾每升。三、不同程度貧血，外周血網肌紅細胞增多。四、間接膽紅素為主，尿中尿膽原增加，尿膽紅素陰性。肝細胞性黃疸：一、皮膚呈淺黃至深黃色。二、血清轉氨酶升高。三、患者常有消化道癥狀，腹脹、納差，嚴重者有出血傾向。四、血結合膽紅
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 644次

• 甲狀腺結節三類
  甲狀腺結節的分類。一般是根據核素掃描的特征，或者是根據它的超聲影像的特征來進行分類，那我們根據核素掃描的特征將甲狀腺結節分為熱、溫、涼、冷等四類，如果按照超聲影像學的特征呢，分為實性結節、實行囊性結節和囊性結節三類，所以我們說的甲狀腺結節分類是按照超聲影像的特征來進行分類。其中的囊性結節中有10%左
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 505次