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醫生主講實錄

治療冠心病心臟病目前主要是五類藥物:

第一類,抗血小板聚集的藥物,常用的藥物是阿司匹林腸溶片或者是氯吡格雷,西洛他唑等,可以選擇一種到兩種這種抗血小板聚集的藥物,可以預防血栓的形成。

第二類,是他汀類藥物,對于膽固醇升高,低密度脂蛋白升高的冠心病患者尤為適用,常用的藥物包括辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等,開始劑量可以從一片開始加量,逐漸的調整,盡量的把血脂,膽固醇,甘油三酯控制達標。

第三類,β受體阻滯劑,常用的是倍他樂克,也就是美托洛爾片,還有美托洛爾緩釋片,比索洛爾片,阿替洛爾片等,通過降低心率,降低血壓,能夠改善患者的心功能。

第四類,硝酸酯類藥物,常用的是硝酸甘油,硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯,它的作用機制是選擇性的作用于靜脈,它能夠擴張血管,降低心臟的前負荷,并且能夠有一定降低后負荷的作用,改善心功能。

第五類,血管緊張素轉換酶抑制劑,它能夠抑制心室重構,改善患者的心功能。

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