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• 肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法

  肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時候因為一些關(guān)節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講，肩關(guān)節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練，比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練，斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進(jìn)行一些放松，這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導(dǎo)致的一些半脫位，這時候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關(guān)節(jié)功能的這個基礎(chǔ)上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個斜方肌也好，他主要是把這幾個肌肉，充分給他激活、調(diào)動起來以后，那么它的半脫位，就會得到一些改善。

  

  01:38
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 6703次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15661次

• 肩關(guān)節(jié)脫位做什么檢查
  首先要進(jìn)行詢問，應(yīng)該詢問有關(guān)病史，了解是否第一次發(fā)作以及首次發(fā)作的時間。第二，了解外力的大小以及外傷機(jī)制，輕微外力造成的脫位，說明關(guān)節(jié)穩(wěn)定性比較差，容易轉(zhuǎn)發(fā)為復(fù)發(fā)不穩(wěn)定。第三，體格檢查，可以觀察到肩部疼痛、畸形、活動受限，患者常有健手托著患臂，頭傾向一側(cè)，肩關(guān)節(jié)彈性固定與外展30度，觸及肩峰下空虛，常可在肺突、腋窩可以摸到肱骨頭、肩關(guān)節(jié)不能內(nèi)收、內(nèi)旋。第四，做杜加試驗，試圖這樣方向的活動可以引起疼痛，讓患者手掌放在肩上，患肢肩關(guān)節(jié)不能貼到胸壁或者患肘部貼到胸壁，患者不能觸及到對側(cè)的肩部，這就是杜加試驗陽性。第四，相關(guān)檢查，應(yīng)該先考慮x線檢查，對肩關(guān)節(jié)后脫位應(yīng)該行CT和CT三維重建，可以明確診斷。
  語音時長 01:24”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-26 2300次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么檢查
  肩關(guān)節(jié)半脫位，主要是由于中樞的比如說腦癱，還有或者是周圍神經(jīng)的臂叢神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)腋神經(jīng)的損傷及功能喪失，而導(dǎo)致三角肌以及肩關(guān)節(jié)固定肌肉的功能的失效。所以，肩關(guān)節(jié)半脫位時候，三角肌會有明顯的萎縮，然后是肩關(guān)節(jié)的功能會出現(xiàn)障礙，就是外展無力。所以肩關(guān)節(jié)半脫位的檢查，首先要看到肩關(guān)節(jié)明顯的一個外展無力、肌肉的萎縮，關(guān)節(jié)功能活動不好，我們就要進(jìn)行x線的檢查。普通x線正側(cè)位片可以看到肱骨骨頭和肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂會有部分的分離，一般是向下的一個部分的錯位。做穿胸位的話，也可以看到肩關(guān)節(jié)的肩胛盂和肱骨頭的關(guān)系的異常。如果做CT會更加明確的，可以看到肱骨頭和關(guān)節(jié)盂是否有骨性的損傷。若再能有做磁共振的話，可以再看到周圍軟組織損傷的情況，包括關(guān)節(jié)囊，還有它的盂唇以及肩袖的損傷情況。
  語音時長 01:50”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-08 3185次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位做什么檢查
  肩關(guān)節(jié)活動范圍很廣，是身體當(dāng)中活動度最大的關(guān)節(jié)，但是活動性卻比較差，因為關(guān)節(jié)盂比較淺，不能完全包住肱骨頭有關(guān)系，這種解剖結(jié)構(gòu)，會造成關(guān)節(jié)比較容易脫位。肩關(guān)節(jié)半脫位一般情況下，根據(jù)患者的病情，體征即可診斷，但是不同典型的完全脫位，典型的完全脫位一般有方肩，畸形，肩關(guān)節(jié)不能活動。半脫位一般外形上很難看的出來，肩關(guān)節(jié)可以活動，根據(jù)x光線來診斷有沒有半脫位，還可以判斷為前脫位還是后脫位，有沒有骨折。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么檢查
  病情分析：肩關(guān)節(jié)半脫位多表現(xiàn)為肩胛帶下降、肩關(guān)節(jié)腔向下傾斜，甚至出現(xiàn)肩峰與上肢肱骨間的凹陷。意見建議：肩關(guān)節(jié)半脫位本身無疼痛，但易受損傷發(fā)展成為主動或被動活動受限的疼痛肩。肩關(guān)節(jié)半脫位尚無公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)與方法，目前臨床多用觸診法，研究多用放射學(xué)方法，放射學(xué)方法還包括二維法，三維法以及肩峰肱骨頭間距AHI。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-08 2001次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位癥狀
  肩關(guān)節(jié)半脫位，即肩鎖關(guān)節(jié)脫位，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、活動受限，肩部可能出現(xiàn)畸形，且局部有明顯壓痛。針對此病癥，及早診斷和治療至關(guān)重要。1、肩部疼痛與腫脹：肩關(guān)節(jié)半脫位后，患者首先會感到肩部劇烈疼痛，隨后出現(xiàn)腫脹，這是由于關(guān)節(jié)囊和周圍軟組
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位是什么
  肩關(guān)節(jié)半脫位又稱為不整齊肩，通常指偏癱后早期出現(xiàn)的肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰與肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。主要的病因考慮以下幾個方面。一、岡上肌肌及三角肌后部為主的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的機(jī)能低下。二、肩關(guān)節(jié)囊及韌帶的松弛、破壞及長期牽拉所致的延長。三、肩胛骨周圍肌肉的癱瘓、痙攣及脊柱直立肌的影響等所致的肩胛骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 513次