司樂平是治療高血壓的

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醫生主講實錄

司樂平是鈣離子通道拮抗劑的一種,它是拉西地平片,它的適應癥主要為高血壓,它的作用機理為它具有高度選擇性,專于平滑肌的鈣通道,主要擴張周圍動脈,減少外周阻力,降壓作用持久。

對心臟傳導系統和心肌收縮功能無明顯影響,并可改善受損,恢復組織的舒張功能以及抗動脈粥樣硬化的作用,可使腎流量增加而不影響腎小球濾過率,可產生一過性但不明顯的利尿或從尿排泄作用。

它的主要用量是成人起始劑量為四毫克,每日一次,在早晨服用,飯前飯后都可,根據血壓三到四周以后可以調整用藥,必要的時候可增加劑量六毫克或者八毫克,一日一次。

它的不良反應主要有頭痛、皮膚潮紅、水腫、眩暈或心悸等等,少部分的病人有胸痛和齒齦增生。

它的注意事項,肝功能不全者需要減量或慎用,因其生物利用度可能增加而加強降血壓作用,本品不經腎臟排泄,腎病患者無需修改劑量。

一般不明顯影響檢查學醫學,但曾經有一例假性磷酸酯酶的報告,雖然本品不影響傳導系統和心肌收縮,但理論上鈣離子拮抗劑影響竇房節活動及心肌儲備,宜注意竇房結活動不正常者尤其要關注,有心臟儲備較弱患者應該謹慎使用。

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