冠心病都有哪些好藥

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醫生主講實錄

對于冠心病,總的治療原則就是抗栓、擴冠。

其中抗栓,有抗血小板聚集和抗凝治療,兩種藥物對于抗血小板聚集比較好的藥物就是替格瑞洛,也是目前市面上最好的抗血小板聚集了;對于抗凝治療,最好的方法就是應用低分子肝素,比較好的藥物是依諾。

第二就是擴冠,擴冠的藥物有硝酸酯類藥物,像常見的有硝酸甘油、消心痛、心痛定等等,但是其中比較好的就是單硝酸異山梨酯,這個藥物是一種長效的藥物,不經過肝臟代謝和腸道吸收,可以直接進入血液循環,在血液中可以保持一個好的比較高的濃度。

再就是,還有一些降低心肌耗氧的一些藥物,比較好的就是倍他樂克緩釋片,它可以在體內作用的時間比較長,然后也比較穩定,可以顯著的降低心肌耗氧。

最后,還有就是像鈣離子拮抗劑,比如波依定,也就是非洛地平,它可以擴張血管、降低血壓,對于合并血壓高的這種病人是比較好的,而且藥物也是非常好的。

再就是有ARB和ACEI的藥物,像雅施達、代文、安博維等等這些藥物都是對于合并有高血壓性冠心病的比較好的一些選擇的藥物。

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