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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實際上現在臨床已經不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 5972次

• 肝功能指標

  肝功能檢查的指標可以概括為這樣的幾項指標，一個是與肝臟相關的酶學指標，就是我們所說的轉氨酶，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶，這些都是反應了肝細胞膜受到損傷的這樣的一些指標。另外還有就是膽紅素的指標，因為膽紅素是在肝臟中代謝的，所以膽紅素的升高能夠反應肝臟處理膽紅素的能力，間接的就反應了肝臟干活的能力。另外還有白蛋白和球蛋白，這兩項蛋白的指標。因為白蛋白是在肝臟中合成的，而球蛋白是在肝臟中滅活的，所以說白蛋白越高，說明肝臟干活的能力越好；而球蛋白越低，說明肝臟干活的能力越好。因此這兩項蛋白，以這兩項蛋白的比值，就能夠來反應肝臟的功能。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 36484次

• 肝功能衰竭
  肝功能衰竭是指多種因素引起的嚴重肝臟損害，導致其合成、解毒、排泄和生物轉化等功能發生嚴重障礙，或失代償，出現與凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現的一組臨床癥候群，一般會分為急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭。起因主要是病毒性肝炎，以乙型或丙型最常見。其它的病原體感染有皰疹病毒、巨細胞病毒等，還有藥物如甲基多巴、四環素等等。急性中毒有黃曲霉素及細菌毒素等，還有缺血、缺氧、肝細胞血管的閉塞等，肝腫瘤和某些自身免疫性肝病都可能出現。在肝功能衰竭時，要進行實驗室的檢查，查白蛋白或白球比、膽紅素、轉氨酶水平等等。治療上要絕對的臥床休息，減少體力的消耗，加強病情的監護，適當的補充白蛋白或新鮮的血漿，糾正低蛋白血癥，補充凝血因子。注意糾正水電解質及酸堿平衡紊亂，注意消毒隔離，預防醫院的感染發生，針對不同的病因采取不同的措施。
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  王玉芳 副主任醫師四川大學華西醫院

  2018-11-12 17944次

• 肝功能衰竭如何治療
  一、內科基礎治療原則，早期診斷、早期治療針，對不同病因采取相應的綜合治療，并積極防治各種并發癥，為肝細胞的再生贏的時間。1、一般支持治療，高碳水化合物、低脂、適量蛋白質飲食，補液量1500至2000毫升每天，腎功能不全者，可在前一天藥量基礎上，加三百至五百毫升每天，有稀釋性低鈉血癥，需要進一步減少補液量。2、病因治療，病毒感染者酌情早期使用抗病毒治療，對于藥物或酒精所致肝衰竭，及時停用可疑藥物和嚴格戒酒，妊娠脂肪肝引起的，需終止妊娠。3、防治并發癥，包括肝性腦病、腦水腫、肝腎綜合征、感染以及出血等并發癥的處理。二，人工肝支持治療擴種類很多，目前臨床最常用的是血漿置換，其原理是通過將肝衰竭患者血漿與新鮮血漿進行置換，達到清除有害物，補充機體必需物質，改善內環境的作用，暫時替代衰竭肝臟部分功能，為肝細胞再生及肝功能恢復創造條件，或等待機會進行肝移植。三、肝移植，適用于各種原因所致的中、晚期肝衰竭和各種類型的終末期肝硬化。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-06 2616次

• 肝功能衰竭該如何的進行分類
  病情分析：肝功能衰竭在臨床上根據病史，疾病特點及病情進展速度分類為：急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性（亞急性）肝衰竭和慢性肝衰竭。意見建議：肝衰竭患者要絕對臥床休息。要注意少吃多餐，給予低脂、高糖、豐富纖維素、適量蛋白質等易消化飲食。要戒煙、禁酒、接種肝炎疫苗。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-28 1101次

• 肝功能衰竭怎么治療
  病情分析：肝功能衰竭患者可以應用保護肝臟和降低轉氨酶的藥物治療，必要時需要通過規律透析的方法提高生活質量。引起肝功能衰竭的原因有很多，常見的是肝癌、肝硬化和藥物性肝損傷，部分原因引起的肝功能衰竭，需要積極治療原發病。意見建議：肝功能衰竭患者在平時的生活中可以適當的吃一些保肝護肝的食物，保持大小便通暢，禁止飲酒。如果出現水腫、乏力、皮膚發黃、昏迷等癥狀時，需要盡快到醫院面診。
  吳海武 主任醫師贛州市人民醫院

  2020-07-22 1602次

• 肝功能衰竭如何分期
  肝功能衰竭可分為早期、中期和晚期。1．早期(1)極度乏力，并有明顯厭食、嘔吐和腹脹等嚴重消化道癥狀；(2)黃疸進行性加深(血清總膽紅素≥171umol／L或每日上升≥17．1umol／L)；(3)有出血傾向，3o％<凝血酶原活動度(PTA)≤40％；(4)未出現肝性腦病或明顯腹水。2．中期在肝
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 384次

• 肝功能衰竭
  肝功能衰竭是一種因為多種因素引起的嚴重肝臟損害，導致患者的肝臟合成、解毒、排泄和生物轉化等功能發生嚴重障礙或代謝失常，出現以凝血機制障礙、黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現的一類疾病。這類疾病以病毒性肝炎引發出現病變為主要途徑；病毒類感染也可能導致出現這種病癥；還有其他方式也可能出現這種疾病，如藥物作
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-22 5142次