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如何診斷腎淀粉樣變

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醫生主講實錄

腎臟是淀粉樣變最常見和早期受累的器官之一,腎臟病理學檢查是診斷腎淀粉樣變最可靠的手段,臨床上凡是出現以下情況應高度懷疑腎淀粉樣變,并進一步行腎活檢以明確診斷:

一、患者出現蛋白尿和腎病綜合征,尤其是同時合并肝脾腫大和心臟疾病,如心力衰竭,心律不齊,心臟肥大等,存在明確的慢性感染性疾病,如結核支氣管擴張,骨髓炎等或類風濕性關節炎者。

二、多發性骨髓瘤患者出現大量蛋白尿。

三、中老年患者不明原因出現蛋白尿,腎病綜合征,特別是血清蛋白電泳和尿本周氏蛋白陽性者。

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