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• 滑膜炎和骨性關節炎區別

  骨性關節炎和滑膜炎是兩種不同的病癥。首先了解一下關節的解剖，一個完整的關節是由骨、骨表面的軟骨、滑膜、關節囊、肌肉和韌帶等組織組成。在關節的骨與骨之間有一定的間隙，被關節囊包繞，形成一個密閉的腔隙，稱之為關節腔。如果把關節腔比作一個房間，那滑膜就相當于房間里的壁紙。因此，滑膜是附著在關節腔內壁的一種軟組織，它的主要作用是分泌滑液，潤滑關節保護關節軟骨。所謂的滑膜炎就是人體的滑膜組織發生了炎癥，根據炎癥的不同可分為感染性滑膜炎和無菌性滑膜炎。通常所說的滑膜炎往往指的是無菌性滑膜炎，是沒有細菌感染而出現的滑膜炎，臨床上膝關節滑膜炎最常見。而骨關節炎是指由多種因素引起關節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的以關節疼痛為主要癥狀的退行性疾病。病理特點為關節軟骨變性破壞、軟骨下骨硬化或囊性變、關節邊緣骨質增生、滑膜病變、關節囊攣縮、韌帶松弛或攣縮、肌肉萎縮無力等。所以骨關節的病變組織要比滑膜炎的廣泛，可同時有軟骨、骨、關節等組織受累。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 4690次

• 骨性關節炎是類風濕關節炎嗎

  骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-29 2751次

• 反應性關節炎與滑膜炎
  反應性關節炎是可以出現滑膜炎的。反應性關節炎主要是指近期感染后或者感染時出現的關節炎癥。這些關節炎癥，主要就表現為復發性非特異性的炎癥，主要是鑒于滑膜以及關節囊，韌帶或者肌腱骨的附著點部位，因此反應性關節炎是可以出現滑膜炎的。可以表現為受累關節的紅，腫，熱，痛和活動障礙以及功能受限等，當然，反應性關節炎引起的滑膜炎往往不如類風濕關節炎更為嚴重和明顯一些。另外，反應性關節炎受累的關節主要是以膝關節，踝關節，髖關節多見，其次為骶髂關節機，脊柱，手腕關節，肩關節，手指或者足趾關節動等，多為非對稱性，游走性的少關節炎，通常關節炎有一定的自限性，常在數周內緩解，少數患者可持續數月至數年，但大多數患者經有效治療后病情是可以得到完全緩解的。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-23 1565次

• 反應性關節炎和滑膜炎
  反性關節炎和滑膜炎是兩類不同的疾病，但是在反應性關節炎發作的過程中可能伴有滑膜炎的發生，反應性關節炎是由于體內受到了一些感染，同時有一些免疫遺傳相關因素的影響，從而導致了體內的一系列的免疫反應，繼而導致了關節的破壞。反應性關節炎一旦出現，多見于一些炎癥性的腰背痛，并且有下肢非對稱關節的關節炎癥，如果出現在膝關節、髖關節這樣比較大的關節的時候，那么是可以伴隨關節內部的滑膜產生炎癥的。一旦出現滑膜炎可以見到關節的疼痛、腫脹、關節積液以及活動受限，甚至活動的時候有異響這種表現，而滑膜炎其本質也是關節內部的無菌性的炎癥導致滑膜的增生以及一些關節其他結構的破壞。
  語音時長 1:35”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-21 1638次

• 滑膜炎是骨性關節炎嗎
  病情分析：滑膜炎不是骨性關節炎，是兩個不同的病。滑膜炎是關節周圍滑膜，因為各種原因，比如勞損，外傷等，產生炎性物質，刺激滑膜滲出增多，從而導致疼痛等一系列癥狀的一種病癥。骨性關節炎是因為骨質增生而導致的骨關節面毛糙，長骨刺，而產生疼痛，活動功能障礙的疾病，但是骨性關節炎可以間接的導致滑膜炎。意見建議：不管是滑膜炎還是骨性關節炎，它們在治療上都有一些相同的地方，比如說可以應用一些舒筋活絡，通絡止痛的中藥，可以用一些非甾體類的消炎鎮痛藥。平時注意保暖休息，不能夠劇烈的活動等，這些都可以有效的改善滑膜炎和骨性關節炎的癥狀。
  劉東 主治醫師鄒平市中醫院

  2021-06-23 2003次

• 骨性關節炎是滑膜炎嗎
  病情分析：骨性關節炎不是滑膜炎，骨性關節炎是骨關節出現了退變，軟骨出現了炎癥，會出現局部疼痛腫脹等。滑膜炎是滑膜組織的增生發炎。意見建議：建議患者平時要多注意局部的保暖，減少在陰暗潮濕的環境下久居或者是工作，每天減少過重的體育鍛煉，例如爬山，蹬自行車，上下樓梯，飲食也要合理。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-17 1603次

• 什么是反應性關節炎
  反應性關節炎又稱脊髓性關節炎，常由嚴重的感染、創傷、遺傳因素等引起機體免疫功能紊亂，導致部分中軸骨關節軟組織被侵犯，引起一系列臨床表現，因此可以稱為反應性關節炎。反應性關節炎患者應適當休息，減少受累關節活動，但應避免長期用夾板固定關節，以免
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次

• 關節炎滑膜炎吃什么藥
  在病人出現關節炎，滑膜炎情況以后，一是可以吃非甾體類抗炎藥，比如說扶他林膠囊，氯諾昔康，布洛芬，雙氯芬酸鈉之類的藥物。口服以后，一是能夠對抗關節炎，滑膜炎部位的無菌性炎癥，還能夠緩解關節炎，滑膜炎疼痛的癥狀。二是可以吃糖皮質激素的藥物，比如說地塞米松，強的松之類的藥物，特別是在出現關節炎，滑膜炎，癥
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-29 395次