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• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 3583次

• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因為角膜被真菌感染所導致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠對真菌進行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴重時需要聯合全身用藥。因為真菌性角膜炎，在臨床上的發病幾率比細菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發生在進行農業操作的人當中，或者是戶外、野外活動的人群當中，如在收割莊稼的時候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發生，因為真菌性角膜炎判斷不太容易，需要比較有經驗的醫生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴重也需要聯合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會給角膜帶來很大的傷害。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 2977次

• 角膜炎臨床表現
  一般除了麻痹性角膜炎以外，多數得角膜炎患者都有較強的發炎癥狀。比如疼痛，休眀，流淚和眼瞼痙攣，角膜炎患者不但有睫狀充血，也可能會出現虹膜充血，嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發生水腫，不同病因引起的角膜炎癥狀也不同。細菌性角膜炎起病最急，癥狀最重，分泌物增多并且粘稠，病毒性角膜炎次之，分泌物不多為水樣或粘液狀，真菌性角膜炎最輕，有時角膜病變已經很重，但患者感覺卻不明顯，單皰疹病毒性角膜炎患者角膜和知覺可以減退。
  語音時長 1:12”
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-10-31 921次

• 真菌性角膜炎的臨床
  一般真菌性角膜炎起病緩慢，亞急性經過，刺激癥狀較輕，伴視力障礙，角膜浸潤灶成白色或者灰色致密，外觀干燥并且表面欠光澤，呈牙膏樣或臺柜樣的外觀，表面有菌絲和壞死組織，形成邊界清楚的灰白色隆起病灶。有時在角膜病灶旁邊，可見偽足和衛星樣浸潤灶，潰瘍周圍有膠原溶解形成的前溝，或者抗原顆粒反應形成的免疫環，為機體對真菌的抗原抗體反應，真菌造成角膜內皮面水腫，可見灰白斑塊狀沉積物，前房積膿，呈灰白色顏色和稠糊狀，真菌穿透性強，進入角房和角膜全部時，容易引起真菌性眼淚。
  語音時長 1:17”
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-11-01 1467次

• 角膜炎的臨床表現是什么
  病情分析：角膜炎的臨床表現是眼睛充血，發紅，疼痛，異物感，流淚，怕光，視力下降等。醫生使用裂隙燈顯微鏡放大后觀察時可以發現患者眼睛的黑眼球部位有白色的浸潤病灶存在。意見建議：建議患有角膜炎的患者，積極通過藥物治療來控制病情。不同類型的角膜炎用藥方案是不一樣的，細菌性角膜炎可以用氯霉素滴眼液，氧氟沙星滴眼液等，病毒性角膜炎可以用阿昔洛韋滴眼液，更昔洛韋滴眼液等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-11 1401次

• 真菌性角膜炎注意什么
  病情分析：需要盡快去醫院就診。可以選擇適合的眼藥水，平時不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染。可以多做眼部按摩，時常眺望遠處，不要長時間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規律，不要經常熬夜，以免用眼過勞。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-07 1903次

• 暴露性角膜炎臨床表現是什么
  暴露性角膜炎臨床表現通常有流淚、干燥、角膜上皮脫落、視力模糊、眼痛等，建議及時就醫檢查，確診病情后積極治療。1、流淚：本病是由于眼球突出、眼瞼缺損等原因導致眼瞼無法正常閉合，從而引起角膜暴露，由于眼球直接受外界刺激，容易引起生理性流眼淚的情況。2、干燥：由于眼瞼無法閉合，容易使眼球長期暴露在外，導致
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-12-20 0次

• 沙眼性角膜炎的臨床表現有哪些
  沙眼衣原體性角膜炎是由沙眼衣原體直接侵犯角膜引起的慢性傳染性角膜疾病，在疾病的早期角膜的上緣可出現無血管性的表層角膜炎。表現為上品那與上皮下細點狀的浸潤灶，熒光素染色呈現陰性，在前彈力層下有細胞浸潤，前彈力層可以受到然后出現新生血管。新生血管的終端有點狀和線狀灰白色的浸潤或者為淡黃色的淺層指甲狀的潰
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 108次